三级在线观看视频_欧美激情综合五月色丁香_欧美一区二区三区婷婷月色_日韩欧美精品在线不卡

免費注冊 找回密碼

護士考試內科護理輔導:高血壓護理常規

時間:2011-07-30 08:28來源:護士考試 作者:lengke 點擊:
  

  按內科系統及本系統疾病的一般護理常規執行。

  【病情觀察】

  1.血壓、脈搏、呼吸、瞳孔、意識,注意有無腦病的前驅癥狀。

  2.觀察尿量及外周血管灌注情況,評估出入量是否平衡。

  3.觀察用藥效果及副作用,有無并發癥發生。

  【癥狀護理】

  1.出現頭痛、頸部僵直感、惡心等癥狀,應立即臥床,頭部稍抬高,減少搬動,教會病人緩慢改變體位,保持安靜,迅速建立靜脈通道。

  2.有失眠或精神緊張者,在進行心理護理的同時配以藥物治療或針灸治療。合并高血壓危象時要做到:

 。1)密切觀察意識及瞳孔變化,定時測生命體征并記錄。若出現血壓急劇升高、劇烈頭痛、惡心、嘔吐、煩躁不安、視力模糊、眩暈、驚厥、意識障礙等癥狀時立即報告醫師。

 。2)使用硝普鈉者,每72小時監測一次氰化物濃度。

  (3)遵醫囑給予速效降壓藥,盡快降低血壓。

  (4)有抽搐、煩躁不安者,遵醫囑給予地西伴(安定)、巴比妥類藥物,水含氯醛保留灌腸。

 。5)為減輕腦水腫遵醫囑靜脈應用脫水劑和利尿劑。

  (6)預防體位性低血壓,應告誡病人不要突起、突臥及下床以防暈厥。

  4.合并主動脈夾層動脈瘤時要做到:

  (1)胸痛發作時應及時有效止痛。

 。2)詳細記錄疼痛的特征、部位、形式、強度、性質、持續時間等。

 。3)指導病人減輕疼痛的方法(如囑病人放松、深呼吸)。

 。4)血壓升高時應遵醫囑選用降壓藥,指導病人按時服藥,生活規律,保證充足睡眠,消除緊張心理。

  5.合并腦出血時要做到:

 。1)監測血壓、脈搏、心率、心律、神志等變化。

  (2)記出人量,保證出人量平衡。

  (3)去除造成血壓升高的因素(緊張、焦慮。興奮、疼痛、勞累等)。

  【一般護理】

  1.急性期絕對臥床休息或半臥位,減少搬動病人,教會病人緩慢改變體位。

  2.高血壓急癥時給予吸氧,保持呼吸道通暢,開放靜脈通道。

  3.多食含維生素、蛋白質的食物,避免膽固醇食物;以清淡、無刺激的食物為宜,忌煙酒。適當控制食量和總熱量,控制鈉鹽及動物脂肪的攝人。

  4.注意保暖,室內保持一定的溫度,洗澡時避免受涼。

  5.注意安全,病人意識不清時加床擋,抽搐時用牙墊。

  6.避免屏氣或用力排便。

  7.根據病人不同的性格特點給予指導,訓練自我控制的能力,避免各種導致精神緊張的因素。

  【健康指導】

  1.指導病人合理安排生活,注意勞逸結合,定期測量血壓。

  2.提高病人的社會適應能力,避免各種不良刺激的影響。

  3.注意飲食控制與調節,減少鈉鹽、動物脂肪的攝人,忌煙酒。

  4.保持大便通暢,必要時服用緩瀉劑。

  5.囑病人按時服藥,適當參與活動。

  6.高血壓持續升高或出現頭暈、頭痛、惡心等癥狀時應及時就醫。

頂一下
(0)
0%
踩一下
(0)
0%
------分隔線----------------------------
發表評論
請自覺遵守互聯網相關的政策法規,嚴禁發布色情、暴力、反動的言論。
評價:
表情:
驗證碼:點擊我更換圖片
 
招生方案 | 免費試聽 | 報名演示
課件更新 | 網校介紹 | 答疑周刊
網校學員——快速注冊通道
衛生資格考試培訓
主站蜘蛛池模板: 泰来县| 苍南县| 芦山县| 嘉义市| 攀枝花市| 江北区| 曲沃县| 定日县| 崇阳县| 视频| 会理县| 浮梁县| 新津县| 崇文区| 墨玉县| 平陆县| 长汀县| 通辽市| 平罗县| 宝清县| 阳新县| 葵青区| 酒泉市| 曲水县| 曲松县| 梅河口市| 商城县| 义马市| 柞水县| 大城县| 永年县| 汾西县| 虞城县| 新兴县| 泗阳县| 萨嘎县| 徐水县| 茌平县| 石楼县| 南和县| 定远县|