臨床類型肺結核分為五個類型：

（一）I型肺結核（原發型肺結核）

人體初次感染結核菌后在肺內形成的病灶，并引起淋巴管炎和淋巴結炎。肺內原發病灶、淋巴管炎和肺門淋巴結炎，統稱為原發綜合征。多見于兒童，癥狀多輕微而短暫，有微熱、咳嗽、食欲不振、體重減輕等，數周好轉。本型大多數預后良好。

（二）Ⅱ型肺結核（血行播散型肺結核）

粟粒性肺結核，由結核菌侵入血循環引起。急性粟粒性肺結核起病急，全身中毒癥狀重如高熱等，常可伴發結核性腦膜炎。亞急性或慢性血行播散型肺結核，臨床上可無明顯中毒癥狀，病情發展也較緩慢，病人常無明顯感覺。

（三）Ⅲ型肺結核（浸潤型肺結核）

繼發性肺結核最常見的類型，干酪性肺炎和結核球也屬此型，多見于成年人，病變好發于上葉尖、后段及下葉背段。病灶可吸收、纖維化或鈣化，癥狀及體征隨病變范圍和性質相差甚大，從無明顯癥狀到出現高熱、氣急等明顯中毒癥狀，X線胸片表現為片絮狀或斑點結節狀陰影，可有空洞及支氣管內播散灶。

（四）Ⅳ型肺結核（慢性纖維空洞型肺結核）

肺結核的晚期表現。浸潤型肺結核未及時發現或者治療不當，空洞長期不愈，空洞壁逐漸變厚，病灶出現廣泛纖維化，病灶吸收、修復與惡化、進展交替進行，病程遷延，癥狀時起時伏，常并發氣胸、支氣管擴張，甚至呼吸衰竭。此型痰中常有結核菌，是結核病重要的傳染源。

（五）V型肺結核（結核性胸膜炎）

結核菌可由肺部病灶直接蔓延，也可經淋巴或血行到胸膜。青少年多見，有干性和滲出性兩個階段。前者主要表現為胸痛，并可聽到胸膜摩擦音；胸液滲出時，胸痛消失，出現逐漸加重的呼吸困難。