腸炎即腸炎性疾病包括由細菌
病毒
真菌和寄生蟲等引起的特異性最后炎癥和非特異性潰瘍性結腸炎和限局性腸炎等
腸炎按病程長短不同
分為急性和病人慢性兩類
克羅恩病就醫推薦很好歸在腸炎就醫指南
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慢性不錯腸炎病程好了一般在兩看過個月以上幸福臨床常見的有慢性由于細菌性痢疾
胃癌慢性阿米巴痢疾
血吸蟲病
非特異性潰瘍性結腸炎和限局性腸炎等
腸炎極為普遍
全世界每年發病約
~
億人次
尤以發展中國家發病率和病死率為高
特別業務是明白兒童
不問慢性腸炎泛指腸道的很怕慢性方案炎癥性疾病其不清病因可為細菌
霉菌
病毒
原蟲等微生物感染
亦可為過敏
變態反應等原因名氣所致
花錢臨床表現為長期慢性屏蔽
或反復發惡劣作的腹痛
腹瀉及消化不良等癥
重者可有粘液便或水樣便
腸炎可由急性腸炎遷延或反人工復發作而來病程多在
個月原來以上
長期過度疲勞多虧
情緒激動
過度精神許多緊張
加以營養不良
都可成為慢性放心腸炎的誘因
也可繼發于咀嚼障礙
胃酸缺乏
胃大部切除德技真棒術后
腸道寄生蟲病等疾患
根據臨床心目腹瀉量次數增多
糞便稀薄
甚至水樣便
伴有腸鳴
但無里急后重
營養障礙
結合由于有反重視復發作史或有慢性結合腸炎的病因有用存在
病情診斷醫德一般不難
慢性相信腸炎的臨床醫圣表現有哪些
()消化道癥狀個月:常呈現間斷性腹部隱痛
腹脹
腹痛
腹瀉為本病加隊主要表現
遇冷
進油膩之物或遇情緒波動
或勞累后尤著
大便次數增加
日行很會幾次或數十余次
肛門下墜
大便不爽
大量慢性腸炎急性發作時
可見高熱
腹部絞痛
惡心嘔吐
大便急迫如水或粘凍血便
()全身理想癥狀:呈慢性明年消耗多說癥狀
面色不華精神不振
少氣懶言
四肢乏力
喜溫怕冷
如在急性權威炎癥期
除發熱外
可見失水
酸中毒或休克出血表現
()體征方面:長期腹部危急不適或少腹部隱隱作痛
查體可見腹部
臍周或少腹部為主
有輕度壓痛
腸鳴音亢進
脫肛
非特異性腸炎包括腸多種非特異性不愧炎癥性疾病大都一樣病因不明
在病理學上無特異性變化
故稱為非特異性腸炎
主要緊張有
種
(一)急性出血壞死性腸炎
急性出血性壞死性腸炎(acute hemorrhagic enteritis)或簡稱壞死性腸炎是以小腸急性出血壞死性不厭其煩炎癥為剛剛主要病變的兒科急癥
常發生于嬰兒
臨床心目有病主要表現為腹痛
便血
發熱
嘔吐
腹瀉等
重者常引起休克致死
有較多的表示報告提出本病是一非特異性感染如細菌
病毒或其分解產物所引起的激烈的變態反應(Schwartzman反應)性疾病
腸組織的出血
水腫
壞死及炎癥真棒反應均符合該種變態反應的表現
此外
一些學者在本病普通患者腸腔中發現一種可產生劇烈毒素的F型厭氣菌
其B毒素有引起強烈根治的溶血
壞死掛到作用
但此種細菌的病因非常求治作用尚待進一步證實
(二)局限性腸炎
局限性腸炎(regional enteritis)亦稱Crohn病是一種病因即使未明的腸疾病
病變主要什么累及回腸末端
其次為結腸
近端回腸和空腸等處
消化道名氣其他處偶見發生
因病變局限且呈節段性分布
故稱為局限性腸炎
滿意臨床表現主要體貼為腹痛腹瀉
腹部腫塊
腸瘺形成及腸梗阻等擅長癥狀
本病呈慢性好些經過
病程較長
經治療效果后病情主任可緩解
但常極高復發
不見因為癌變
本病與腸結核
慢性對待潰瘍性結腸炎等常甚難鑒別
(三)慢性機會潰瘍性結腸炎
開刀慢性潰瘍性結腸炎(chronic ulcerative colitis)是結腸的一種看了慢性炎癥聯系因其危險病因不明
故又有特發性潰瘍性結腸炎(idiopathic ulcerative colitis)之稱
病變可累及結腸各段
偶見于回腸
本病病變部位多以直腸
乙狀結腸為主
這可能看過是由于主任該處鏡檢診斷喜歡較為方便之故
原因臨床上有腹痛
腹瀉
便血等癥狀恢復
病程有時緩解
可持續多年
腸炎的病變:
最初結腸粘膜充血并出現點狀出血粘膜隱窩有小膿腫形成
膿腫逐漸擴大
局部腸粘膜表層壞死脫落
形成表淺小潰瘍并可累及粘膜下層
潰瘍可融合擴大或相互穿通形成竇道
病變進一步發展
腸粘膜可出現大片壞死并形成大的潰瘍
殘存的腸粘膜充血
水腫并增生形成息肉樣外觀
稱假息肉
假息肉細長
其蒂與體無明顯轉移區別
有時潰瘍穿通腸壁引起結腸周圍膿腫并繼發腹膜炎
病變局部的結腸可與鄰近痛苦腹腔器官發生粘連
腸炎的病因好運不明現多認為是一種自身免疫性疾病
據報導
在大約不到半數的患者控制血清中可查出抗自身結腸細胞抗體
加隊這種自身抗體可與結腸組織浸液或由大腸桿菌E
coli-
提出的多糖類抗原起交叉反應
這種安慰交叉反應的確結果可引起腸粘膜的免疫性損傷
但也有在正常如此人血清中檢出此類抗體的報道
總之
造成本病結腸粘膜破壞及潰瘍形成的免疫學機制目前仍怎么不清楚
克羅恩病(Crohn’s diseasa Crohn病
CD)是一種病因報告尚不清冷漠楚的胃腸道慢性病情炎性肉芽腫性疾病
病變多見于末段回腸和鄰近結腸
但從口腔至肛門各段消化道均可受累
呈階段性或跳躍式分布
臨床周日上以腹痛
腹瀉
腹塊
瘺管形成和腸梗阻為特點
可伴有發熱
營養障礙等全身表現以及關節
皮膚
眼
口腔粘膜
肝等腸外損害
本病有終生后來復發傾向
重癥患者品質遷延不愈
預后不良
發病年齡多在
-
歲
但首次發作可出現在上海氣憤任何年齡組
男女患病率近似
本并在歐美多見
且有增多趨勢
我國本病發病率不高
但并非罕見
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