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消化內科學主治醫師輔導:反流性食管炎的食療

時間:2010-11-19 11:37來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

反流性食管炎的食療

反流性食管炎食療是非常重要的,患者要想徹底痊愈,沒有合理的飲食,即使暫時癥狀緩解,后續也會因為飲食、生活、等因素引起復發。本期特邀專家為您詳細介紹反流性食管炎食療方面的注意事項,希望對患者有所幫助,早日恢復健康。

·反流性食管炎食療需要改變的飲食方式
·反流性食管炎食療需要改變的飲食種類
·反流性食管炎食療需要改變的飲食習慣

反流性食管炎食療需要改變的飲食方式

從病因著手改變飲食方式

1、避免攝取使胃酸增加的物質,如咖啡、辛辣食物,可適當多食中和胃酸的食品,如堿性的面食。

2、有食管狹窄的病人,禁食不能耐受的食物,可根據嚴重程度,選軟食、半流質或流質,緩慢的一口一口地咽下,或咽下不久服用蘇打以利于食物通過。上海東方醫院消化內科胡曄東

3、避免降低食管括約肌壓力的食物:

(1)減少脂肪的攝取,脂肪可促進小腸粘膜釋放膽囊收縮素而降低食管括約肌壓力。

(2)巧克力含有大量黃嘌呤,它是細胞內磷酸酯酶的強烈抑制劑,可增加食管括約肌平滑肌受體的環磷酸腺苷濃度,而降低食管括約肌的壓力,故因避免食用。

(3)忌煙酒,因尼古丁和酒精可降低食管括約肌靜態時的壓力。有研究報告20分鐘內吸2支煙使食管括約肌壓力下降50%,采用食管24小時PH連續監測發現,1/3的吸煙人可發生反流性食管炎。

反流性食管炎食療需要改變的飲食種類 

1、為減少反流機會,應盡量選擇清淡、柔軟、易消化的食物,避免食用油膩煎炸及腌制食品。可以適當吃些面食,如饅頭、面條等,但對于純肉餡的包子、水餃食量上還是要加以控制。對于葷湯如雞湯、肉湯、排骨湯最好盡量少吃,對于肥肉、肉皮等也要避免。需要說明的是適當的吃些豬瘦肉、雞肉、魚肉一般不會加重病情,反而對補充營養有好處。
2、少食用延緩胃排空的食物。胃排空延遲,不但間接的增加了反流的機會,同時患者也會出現腹脹、噯氣的多種不適。這一類食物主要包括一些質地粘膩的食物,如粽子、年糕、元宵、酒釀等。

3、少食用對胃粘膜有明顯刺激的食物。這一類食物可以增加胃液分泌,引起胃內的胃酸等主要反流物的量明顯增加,也會增加反流的機會。這一類食物主要指過冷、過熱、過酸、過甜食物及辛辣刺激食物,其中包括大蔥、大蒜、糖果等。對于酒、咖啡、濃茶等對胃有明顯刺激的飲品必須格外注意,盡量少飲用。

4、少食用粗糧、堅果(包括開心果、瓜子、栗子等)、各種零食、膨化制品,奶油蛋糕、巧克力等。這些食物也會刺激胃粘膜,增加反流機會。

5、一般的蔬菜不會引起或加重反流,可自行選擇使用,但對于韭菜、香菜、蠶豆等中醫認為可能導致上火或疾病復發的蔬菜要適當控制。

6、一般的水果不會引起或加重反流, 但每次食用的水果不可過多過雜、不可過冷過甜,如香蕉、甘蔗等最好避免食用。

反流性食管炎食療需要改變的飲食習慣

養成科學的飲食習慣

1、進食時間: 三餐定時定量,睡前3小時不宜進食。

2、飲食方式:三餐的分配應合理,早餐精些,午餐量多些,晚餐宜少進,若需要夜餐,則應以軟飯為宜,勿飽食入睡。每餐后處于直立位或餐后散步,借助重力促進食物排空。

3、食物結構:增加蛋白質攝入,例如瘦肉、牛奶、豆制品、雞蛋清等;減少脂肪攝入,烹調以煮、燉、燴為主,不用油煎炸。

4、飲食應順四時:冬季應多食溫熱性食物如羊肉、雞肉;夏季宜用清淡偏涼食物如黃瓜、西紅柿;在暑季濕熱交蒸之時宜用西瓜等消暑除濕之品;秋季宜用生津潤燥食物如蘋果、香蕉,而少用辛辣之物。

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