三、霧化吸入療法
�。ㄒ唬┏曥F化吸入法
超聲霧化吸入法是應用超聲波聲能，使藥液變成細微的氣霧，再由呼吸道吸入，達到治療效果的給藥方法。特點：霧量大小可以調節；霧滴小而均勻，直徑在5μm以下，藥液隨著深而慢的吸氣可到達終末細支氣管及肺泡。
1.目的
�。�1）濕化呼吸道，稀釋痰液，幫助祛痰，改善通氣功能。常用于氣管切開術后、痰液黏稠等。
�。�2）預防和控制呼吸道感染，以消除炎癥，減輕呼吸道黏膜水腫，保持呼吸道通暢。常用于胸部手術前后、呼吸道感染等。
�。�3）解除支氣管痙攣，使氣道通暢，改善通氣狀況。常用于支氣管哮喘等病人。
�。�4）治療肺癌，可間歇吸入抗癌藥物以達到治療效果。
2.超聲霧化吸入器的結構
�。�1）超聲波發生器：通電后可輸出高頻電能。霧化器面板上有電源開關、霧量調節開關、定時器、指示燈。
�。�2）水槽和晶體換能器：水槽盛冷蒸餾水；水槽底部有一晶體換能器，可將發生器輸出的高頻電能轉化為超聲波聲能。
�。�3）霧化罐和透聲膜：霧化罐盛藥液；霧化罐的底部為透聲膜，聲能可透過該膜作用于罐內藥液，使產生霧滴噴出。
（4）螺紋管和口含嘴（或面罩）：將霧狀藥液傳送到呼吸道。
3.原理 通電后，超聲波發生器輸出高頻電能，水槽底部的晶體換能器將其轉化為超聲波聲能，聲能可振動并透過霧化罐底部的透聲膜，作用于霧化罐內的藥液，破壞其表面張力和慣性，使藥液成為細微的霧滴噴出，通過導管隨病人吸氣而進入呼吸道。
4.常用藥物及其作用
（1）預防和控制呼吸道感染，如慶大霉素等抗生素。
�。�2）解除支氣管痙攣，如氨茶堿、沙丁胺醇等。
�。�3）稀化痰液，幫助祛痰，如a-糜蛋白酶等。
�。�4）減輕呼吸道黏膜水腫，如地塞米松等。
5.操作方法
（1）護士洗手，戴口罩，核對醫囑。
�。�2）水槽內加冷蒸餾水至浸沒霧化罐底部的透聲膜；將稀釋至30～50ml的藥液放入霧化罐內，將霧化罐放入水槽，將蓋蓋緊。
�。�3）檢查并連接霧化器各部件。
（4）備齊用物，攜至床旁，核對病人，作好解釋。以取得合作。
�。�5）協助病人取舒適體位，頜下鋪治療巾。
�。�6）接通電源，先開電源開關，調整定時器，再開霧量調節開關，根據需要調節霧量。
�。�7）將口含嘴放入病人口中，或將面罩置于口鼻部，指導病人閉口深呼吸，以使藥液達呼吸道深部，更好發揮藥效。
�。�8）每次使用時間為15～20分鐘。
（9）治療畢，將口含嘴或面罩取下；先關霧化開關，再關電源開關，以免損壞霧化器。
（10）安置病人，整理床單位，清理用物，倒掉水槽內的水并擦干，霧化罐、口含嘴和螺紋管浸泡消毒1小時，再清洗擦干備用。
（11）觀察治療效果，洗手并記錄。
6.注意事項
�。�1）嚴格執行查對制度及消毒隔離制度。
�。�2）使用前，先檢查霧化器各部件有無松動、脫落等異常情況。
�。�3）水槽和霧化罐切忌加溫水或熱水；在使用過程中，如發現水槽內水溫超過
�。�4）水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質脆，易破碎.操作和清洗過程中，動作應輕，以免損壞。
�。�5）特殊情況需連續使用霧化器，中間應間歇30分鐘。
氧氣霧化吸入法是利用高速氧氣氣流，使藥液形成霧狀，隨吸氣進入呼吸道，以達到治療效果的方法。
1.目的
�。�1）預防和控制呼吸道感染，消除炎癥，減輕水腫。
（2）解除支氣管痙攣，改善通氣功能。
�。�3）稀化痰液，促進咳嗽，幫助祛痰。
2.用物
�。�1）氧氣霧化吸入器：常用的氧氣霧化吸入器為射流式霧化器，當高速氧氣氣流通過毛細管時，在管口產生負壓，將藥液自鄰近小管吸出，同時被毛細管口高速的氣流撞擊，形成細小的霧滴，并隨氣流噴出。
�。�2）氧氣吸入裝置1套，濕化瓶不放水；注射器1支。
�。�3）常用藥物與超聲霧化吸入法相同。
3.操作方法
�。�1）護士洗手，戴口罩，核對醫囑。
�。�2）氧氣霧化吸入器連接完好，不漏氣。抽吸并稀釋藥液，注入藥杯，藥量在規定刻度內。
（3）備齊用物，攜至床旁，核對病人，作好解釋，以取得合作。初次治療，應教給病人使用方法。
（4）連接氧氣裝置與霧化器，氧氣濕化瓶內不放水，調節氧流量達6～
（5）協助病人取舒適體位，指導病人手持霧化器，口含嘴放入口中，囑病人緊閉口唇深吸氣，呼氣用鼻，使藥液充分到達支氣管及肺部，更好地發揮藥效。如此反復至藥液吸完。
�。�6）吸入完畢，取下霧化器，關閉氧氣開關。
�。�7）協助病人清潔口腔，整理床單位，清理用物。
�。�8）觀察氧氣霧化吸入的治療效果，洗手并記錄。
4.注意事項
（1）嚴格執行查對制度及消毒隔離制度。
�。�2）使用前，先檢查霧化器，以確保各部件完好，無松動。
�。�3）氧氣濕化瓶內不放水，以防液體進入霧化器內使藥液稀釋。
�。�4）在氧氣霧化吸入過程中，應注意安全用氧，嚴禁接觸煙火及易燃品。
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