水鈉代謝低滲性缺水是臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)考試大綱考點(diǎn)內(nèi)容,衛(wèi)生資格考試吧整理臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)之生化檢驗(yàn)相關(guān)復(fù)習(xí)考點(diǎn)知識(shí)供大家復(fù)習(xí):
(一)病因:①胃腸道消化液持續(xù)喪失,②大創(chuàng)面慢性滲液;③腎排鈉過(guò)多。
(二)臨床表現(xiàn):常見(jiàn)癥狀若頭暈、視光模糊、軟弱無(wú)力、脈納速,甚至神志不清,肌痙攣性疼痛、腱反射減弱、昏迷等。
1、輕度缺鈉:乏力、頭暈、手足麻木、口渴不明顯。
2、中度缺鈉:除上述癥狀外,尚有惡心、嘔吐、脈細(xì)速、血壓不穩(wěn)或下降、淺靜脈萎陷。
3、重度缺鈉:病人神志不清、肌痙攣性抽搐、腱反射減弱或消失,出現(xiàn)木僵,甚至昏迷。常發(fā)生休克。
(三)診斷: ①依據(jù)病史及表現(xiàn);②尿Na+和Cl-下明顯減少;③血清鈉低于135mmol/L;④紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、血細(xì)胞比容、血非蛋白氮和尿素氮均有增高;⑤尿比重常在1.010以下。
(四)治療:①積極處理病因;②采用含鹽溶液或高滲鹽水靜脈輸注。