211. 男性，35歲，平時體健，突發心悸不適，描記心電圖提示R-R間期絕對不等，QRS波群呈室上性圖形，平均心室率110/min，其心電圖診斷
A. 陣發性房性心動過速
B. 心房撲動
C. 快速型心房顫動
D. 緩慢型心房顫動
E. 紊亂性房性心動過速
答案：C
212. 男性，34歲，診斷為嗜鉻細胞瘤所致繼發性高血壓，擬手術治療。術前降壓首選
A. α-阻滯劑
B. 卡托普利
C. 鈣拮抗劑
D. β-阻滯劑
E. 硝普鈉
答案：A
213. 男性，32歲，長期居住在東北的缺硒山區，近3年出現心悸、氣短，伴雙下肢浮腫，無煙酒嗜好，體格檢查發現心界向左下擴大，心音低鈍，心律失常，肝大。首先應考慮
A. 風濕性心臟病
B. 克山病
C. 病毒性心肌炎
D. 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病
E. 先天性心臟病
答案：B
214. 男性，24歲，胸部隱痛5天，伴低熱、咳嗽、氣促，體檢心界明顯擴大，心尖搏動位于心濁音界外2cm，肝肋下5cm，心電圖示有竇性心動過速，低電壓，廣泛性T波低平。診斷為
A. 急性心包炎伴積液
B. 肺部感染
C. 擴張型心肌病
D. 縮窄性心包炎
E. 以上均不是
答案：A
215. 患者，女，56歲，輕度血壓升高，伴心動過速和輕度充血性心衰癥狀，有氣喘和痛風史。治療藥物首選為
A. β受體阻滯劑
B. α受體阻滯劑
C. 血管緊張素轉換酶抑制劑
D. 利尿劑
E. 鈣通道阻滯劑
答案：C
216. 患者，女，45歲，氣促，水腫，肝腫大，頸靜脈曲張，吸氣時頸靜脈搏動不明顯，X線見心臟向兩側擴大，肺野清晰診斷為
A. 左心衰
B. 右心衰
C. 心包積液
D. 肺心病
E. 心肌炎
答案：C
217. 患者，女，42歲，反復暈厥，心臟超聲見左房內有霧狀團塊，活動于左房與左室之間。該病人可能出現的體征是
A. 心前區舒張期震顫
B. 心尖區Ⅲ級收縮期雜音
C. 二尖瓣區舒張期雜音隨體位而改變
D. 二尖瓣區全收縮雜音
E. 三尖瓣區收縮期雜音
答案：C
218. 患者，女，38歲，風濕性心臟病、二尖瓣狹窄并關閉不全。心悸、氣短、下肢水腫。地高辛0.25mg／d，間斷服氫氯噻嗪已2個月，心電圖示室性期前收縮二聯律。治療上應采取的措施首選為
A. 繼續地高辛0.25mg/d，觀察
B. 加大地高辛用量
C. 加大利尿劑用量
D. 停用地高辛，給鉀鹽和苯妥英鈉
E. 鉀鹽
答案：D
219. 患者，女，32歲，有反復關節紅腫病史，心悸、氣促，下肢水腫3年。今日因活動后突發呼吸困難，咳粉紅色泡沫痰入院。體查：心尖區舒張期隆隆雜音，雙肺布滿水泡音。心電圖示心動過速，二尖瓣型P波。最可能的診斷是
A. 風心病，二尖瓣狹窄，左心衰竭期
B. 風心病，二尖瓣狹窄，左房失代償期
C. 風心病，二尖瓣狹窄，左房代償期
D. 風心病，二尖瓣狹窄，右心衰竭期
E. 風心病，二尖瓣狹窄，全心衰竭期
答案：B
220. 患者，女，32歲，不規則發熱1個月。查：主動脈瓣區舒張期嘆氣樣雜音，心率98／min，律齊，今晨突然右側偏癱，最可能的診斷是
A. 腦出血
B. 暫時性腦缺血發作
C. 風濕熱
D. 急性左心衰
E. 風心病合并亞急性感染性心內膜炎伴腦栓塞
答案：E