�。�251～254題共用題干） 答案：DEDA

　　男性，40歲，反復排粘液血便3年，加重2個月。每天排大便次數為6次，為明顯血便；Hb125g／L；ESR26mm／h；腸鏡示直腸至肝曲粘膜明顯充血、水腫，散在針尖樣潰瘍，大便OB（＋＋）

　　1．該患者要確診，最需要做的檢查是

　　A．鋇灌腸

　　B．胃鏡檢查

　　C．血漿白蛋白

　　D．大便細菌、真菌等病原學檢查

　　E．腹部B超檢查

　　2．本病最可能診斷

　　A．潰瘍性結腸炎

　　B．潰瘍性結腸炎（廣泛性）

　　C．潰瘍性結腸炎（廣泛性，活動期）

　　D．潰瘍性結腸炎（廣泛性，活動期，中度）

　　E．潰瘍性結腸炎（廣泛性，活動期，中度，慢性復發型）

　　3．最需要鑒別的疾病有

　　A．IBS

　　B．急性細菌性痢疾

　　C．急性阿米巴腸炎

　　D．結腸癌

　　E．血吸蟲病

　　4．對結腸癌患者最理想的治療措施是

　　A．大腸癌根治術

　　B．化療

　　C．大腸癌姑息性手術

　　D．放療

　　E．結腸鏡下治療

　�。�255～258題共用題干） 答案：CEAC

　　男，33歲，反復腹痛10年，表現為右下腹和臍周為主的絞痛，伴有糊狀瀉，無膿血，并時有低熱。體檢發現右下腹包塊。

　　1．該患者的診斷應首先考慮

　　A．潰瘍性結腸炎

　　B．結腸癌

　　C．Crohn病

　　D．腸梗阻

　　E．腸穿孔

　　2．為與腸結核相鑒別，下列哪項依據最有意義

　　A．血沉加快

　　B．糞便隱血試驗陽性

　　C．X線檢查見“跳躍征”

　　D．患者既往有肺結核史

　　E．病變部位組織學發現非干酪性肉芽腫

　　3．本病最常見的并發癥是

　　A．腸梗阻

　　B．腹腔膿腫

　　C．腸穿孔

　　D．中毒性結腸擴張

　　E．癌變

　　4．以下哪項檢查最有診斷價值

　　A．血白細胞計數

　　B．血沉

　　C．結腸鏡回盲部活檢

　　D．大便潛血試驗

　　E．大便細菌培養

　　（259～260題共用題干） 答案：DE

　　女性，34歲，昨晚餐后2小時出現腹部劇烈疼痛，嘔吐大量胃內容物而住院。1月前作B超檢查發現膽囊增大。體檢：體溫38℃，脈搏90次／分，血壓98／60mmHg.腹平軟，劍突下有輕壓痛，Murphy’s征陽性。血白細胞10．0乘以十的九次方／L，中性分葉粒細胞0．85，血淀粉酶1000蘇氏單位

　　1．最可能的診斷是

　　A．膽囊炎、膽石癥

　　B．胃潰瘍合并幽門梗阻

　　C．胃潰瘍合并穿孔

　　D．急性水腫型胰腺炎和膽囊炎

　　E．急性腸梗阻

　　2．以下哪項治療是無益的

　　A．鎮痛解痙

　　B．胃腸減壓

　　C．抑制胰腺分泌及胰酶活性藥物

　　D．補液及糾正水電解質平衡

　　E．腎上腺皮質激素