中西醫結合內科主治醫考試《金匱要略》自己總結(3)
時間:2010-04-27 14:48
來源:內科主治醫師考試 作者:lengke
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十一、虛勞病:男子平人,脈大為勞,極虛亦為勞。
1、桂枝加龍骨牡蠣湯:脈芤微緊或極虛芤遲,少腹弦急,陰頭寒,目眩發落,男子失精,女子夢交。
-虛勞失精證。
2、小建中湯:里急,悸,衄,腹中痛,夢失精,四肢疼,手足煩疼,咽干口燥。
-虛勞里急證。
3、薯蕷丸:諸不足,風氣百疾。
十二、肺痿:寸口脈數,吐濁唾涎沫。
1、虛熱肺痿:咳吐濁唾涎沫,上氣,咽喉不利,
-麥門冬湯
-滋陰清熱,止火逆降肺氣;
2、虛寒肺痿:頻吐涎沫,不咳不渴,小便數,遺尿,頭眩,
-甘草干姜湯
-溫肺復氣,溫陽散寒。
十三、肺癰:外感風邪熱毒,肺生癰膿。
表證期即肺癰初期,表現發熱惡寒,汗出,咳嗽,脈浮數等;
成癰期也稱釀膿期,表現咳嗽喘滿,口干咽燥不渴,胸痛,咳吐稠痰或腥臭,時時振寒,脈象滑數等;
潰膿期,表現咳吐大量膿血痰,形如米粥,腥臭異常等。
1、邪實壅滯:證見胸滿脹,一身面目浮腫,咳嗽上氣,喘不得臥,鼻塞清涕,不聞香臭,
-葶藶大棗瀉肺湯
-開瀉肺氣,行水祛飲
2、血腐膿潰:證見咳而胸滿,振寒脈數,咽干不渴,時出濁唾腥臭,久久吐膿如米粥。
-桔梗湯
-排膿解毒
十四、咳嗽上氣:
1、寒飲郁肺:咳而上氣,喉中水雞聲
-射干麻黃湯
-散寒宣肺,降逆化痰
2、痰濁壅肺:咳嗽氣喘,時時吐濁,但坐不得臥
-皂莢湯
-滌痰除濁
3、飲熱迫肺:咳而上氣,其人喘,目如脫狀
-越婢加半夏湯
-宣肺泄熱,化飲降逆
4、寒飲夾熱:
1)飲熱偏于上近于表
-厚樸麻黃湯
-散飲除熱,止咳平喘
2)飲結胸脅而偏于里
-澤漆湯
-逐水消飲止咳
十五、奔豚氣:氣從少腹起,上沖咽喉,發作欲死,復還止
奔豚湯:奔豚氣上沖胸,腹痛,往來寒熱
-肝氣郁結化熱,隨沖氣上逆
-功用:養血平肝,和胃降逆
-組成:芎䓖 半夏 黃芩 生葛 芍藥 生姜 甘李根白皮。
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