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普通外科主治醫師考試重點輔導(十二):膽道疾病(4)

時間:2010-10-11 14:08來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

參考答案

一、填空題

1、肝內左右肝管,肝葉膽管,肝段膽管 Glisson

2、底、體、頸  Hartmann

3、膽囊管、肝總管、肝下緣

4、腹痛、寒戰高熱、黃疸

二、判斷改錯題

1、錯   800-1200ml

三、選擇題

1、D  2、E   3、D   4、E   5、E   6、A  7、A  8、E

9、B  10、C  11、D  12、E  13、A  14、A  15、C  16、E

17、B  18、A  19、C  20、E  21、A  22、B  23、C  24、A

25、A  26、C  27、A  28、ABCE  29、ABDE  30、ABCDE

31、ABCDE  32、ABCDE  33、ABC

四、名詞解釋

1、Mirriz綜合征:持續嵌頓和壓迫膽囊壺腹部和頸部的較大結石,可引起肝總管狹窄或膽囊膽管瘺,以及反復發作的膽囊炎、膽管炎及梗阻性黃疸,稱Mirizzi 綜合征。

五、問答題

1、答:膽總管探查的指征有:膽囊多發性小結石而膽囊管通暢;有梗阻性黃疸史;術中捫及膽總管內有結石、腫瘤、蛔蟲、術中膽道造影或術中B超顯示有膽管結石;術中發現膽總管擴張;術中膽管穿刺抽出膿性膽汁或膽汁中有泥沙樣顆粒。

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