肺結核的癥狀是內科主治醫師考試中要求掌握的內容,助大家順利通過內科主治醫師考試,希望考生在網校復習開心。
1.全身癥狀
發熱為肺結核最常見的全身性毒性癥狀,多數為長期低熱,可伴有倦怠、乏力、夜間盜汗。當病灶急劇進展擴散時則出現高熱。
2.呼吸系統癥狀
(1)咳嗽、咳痰:浸潤性病灶咳嗽輕微,干咳或僅有少量粘液痰。有空洞形成時痰量增加,若伴繼發感染,痰呈膿性。
(2)咯血:約1/3~1/2病人在不同病期有咯血。咯血易引起結核播散,特別是中大量咯血時,咯血后的持續高熱常是有力提示。
(3)胸痛:部位不定的隱痛為神經反射引起。固定性針刺樣痛、隨呼吸和咳嗽加重、而患側臥位癥狀減輕,常是胸膜受累的緣故;膈胸膜受刺激,疼痛可放射至肩部或上腹部。
(4)氣急:重度毒血癥狀和高熱可引起呼吸頻率增加。真正氣急僅見于廣泛肺組織破壞、胸膜增厚和肺氣腫,特別是并發肺心病和心肺功能不全時。