結核性腹膜炎有以下情況應考慮本病；

①中青年患者，有結核病史，伴有其他器官結核病的證據；

②長期不明原因發熱，伴有腹痛、腹脹、腹水、腹部包塊或腹壁柔韌感；

③腹水為滲出液，以淋巴細胞為主，普通細菌培養陰性；

④X線胃腸鋇餐發現腸粘連等征象；

⑤PPD試驗呈強陽性。

典型病例可作出臨床診斷，給予抗結核治療（2周以上）有效可確診。不典型病例，主要是有游離腹水病例，行腹腔鏡檢查并做活檢，符合結核改變可確診。有廣泛腹膜粘連者腹腔鏡檢查屬禁忌，需結合B超、CT等檢查排除腹腔腫瘤，有手術指征者剖腹探查。