五、糞便標(biāo)本采集
（一）目的
1.糞常規(guī)標(biāo)本 用于檢查糞便性狀、顏色、細(xì)胞等。
2.糞培養(yǎng)標(biāo)本 用于檢查糞便中的致病菌。
3.糞隱血標(biāo)本 用于檢查糞便內(nèi)肉眼不能觀察到的微量血液。
4.糞寄生蟲(chóng)標(biāo)本 用于檢查糞便中寄生蟲(chóng)、幼蟲(chóng)以及蟲(chóng)卵計(jì)數(shù)檢查。
（二）評(píng)估
1.了解病人臨床診斷和治療情況。
2.明確收集糞便標(biāo)本的種類(lèi)和注意事項(xiàng)。
3.評(píng)估病人的合作能力。
（三）計(jì)劃
1.病人準(zhǔn)備病人了解收集糞便標(biāo)本的目的和方法。
2.環(huán)境準(zhǔn)備舒適、安全、隱蔽的環(huán)境。
3.物品準(zhǔn)備清潔便盆、留標(biāo)本的容器、檢驗(yàn)單。
（四）實(shí)施
1.核對(duì)醫(yī)囑，貼檢驗(yàn)單附聯(lián)于留標(biāo)本的容器上，以免發(fā)生差錯(cuò)。
2.核對(duì)病人并向其解釋目的和收集糞便的方法，得到病人的理解與合作。
3.屏風(fēng)遮擋，請(qǐng)病人排空膀胱，解便于清潔便盆內(nèi)。避免解便時(shí)混有尿液。
4.收集糞便標(biāo)本。
（1）糞常規(guī)標(biāo)本：用檢便匙取中央部分或黏液膿血部分約5g，置于檢便盒內(nèi)送檢。若為水樣便應(yīng)盛于容器中送檢。
（2）糞培養(yǎng)標(biāo)本：用無(wú)菌棉簽取中央部分糞便或膿血黏液部分2～5g置于培養(yǎng)瓶?jī)?nèi)，塞緊瓶塞。病人無(wú)便意時(shí)，用長(zhǎng)無(wú)菌棉簽蘸無(wú)菌生理鹽水，由肛門(mén)插入6～7cm，順一方向輕輕旋轉(zhuǎn)后退出，將棉簽置于培養(yǎng)管內(nèi)。
（3）糞隱血標(biāo)本：按糞常規(guī)標(biāo)本留取。囑病人檢查前三天禁食肉類(lèi)、肝、血、含大量綠葉素的食物和含鐵劑藥物，三天后收集標(biāo)本。
（4）糞寄生蟲(chóng)標(biāo)本：
1）檢查寄生蟲(chóng)：在糞便不同部位取帶血黏液部分5～10g。病人服用驅(qū)蟲(chóng)藥或作血吸蟲(chóng)孵化檢查應(yīng)該留取全部糞便。
2）檢查蟯蟲(chóng)：囑病人晚睡前或清晨未起床前，將透明膠帶貼在肛門(mén)周?chē)?/span>取下粘有蟲(chóng)卵的透明膠帶，粘貼在玻璃片上或?qū)⑼该髂z帶對(duì)合，立即送檢。蟯蟲(chóng)常在午夜或清晨時(shí)爬到肛門(mén)處產(chǎn)卵。
3）檢查阿米巴原蟲(chóng)：將便盆加溫至接近人的體溫。標(biāo)本在30min內(nèi)連同便盆及時(shí)送檢。其目的是保持阿米巴原蟲(chóng)的活動(dòng)狀態(tài)，防止阿米巴原蟲(chóng)死亡。
（5）清潔、消毒便盆，放回原處。
（6）洗手，記錄糞便的形狀、顏色、氣味等，及時(shí)送檢標(biāo)本。
（五）評(píng)價(jià)
1.根據(jù)檢查的項(xiàng)目和目的，正確采集糞便標(biāo)本。
2.注意于病人之間的交流，病人能配合操作。
習(xí)題：
阿米巴痢疾病人留取糞便標(biāo)本的容器是
A.硬紙盒
B.玻璃瓶
C.蠟紙盒
D.無(wú)菌容器
E.加溫容器
『正確答案』E
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