二、增高的后果
1.腦血流量降低,腦缺血甚至腦死亡:正常1200ml/min.CBF與腦灌注壓CPP和腦血管阻力CVR相關。顱內壓升高使CPP降低,當CPP≤40mmHg是,腦血管自主調節功能喪失。顱內壓接近MAP時顱內血流停止,造成嚴重腦缺血。
2.腦移位和腦疝
3.腦水腫:①細胞中毒性腦水腫:水腫在腦細胞膜內,見于腦缺血、缺氧初期。②血管源性腦水腫:液體在細胞外,見于腦損傷、腦腫瘤等初期。
4.庫欣反應:顱內壓接近動脈舒張壓時,血壓升高,脈搏減慢,呼吸紊亂,體溫升高。多見于急性顱內高壓。
5.胃腸道功能紊亂及消化道出血:下丘腦植物神經中樞缺血。
6.神經源性肺水腫:腎上腺素能神經興奮,血管反應性增加,左心室負荷增加,肺毛細血管壓力增加,體液外滲。