子宮內(nèi)膜癌

3. 腫瘤標(biāo)志物
子宮內(nèi)膜癌無(wú)特異敏感之標(biāo)示物。但近年發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜癌患者血清CA125水平可升高，升高的幅度明顯低于卵巢上皮細(xì)胞癌。不同子宮內(nèi)膜癌各類型間腫瘤的分級(jí)不同，CA125的水平存在差異。子宮漿液乳頭狀癌，低分化者CA125陽(yáng)性率較高。
五、治療與用藥
（一) 分期、組織學(xué)類型及分級(jí)
1971年國(guó)際婦產(chǎn)科聯(lián)盟（FIGO)頒布的子宮內(nèi)膜癌分期系統(tǒng)是臨床分期，依據(jù)臨床檢查及輔助檢查的結(jié)果所定。見(jiàn)表1

表1 子宮內(nèi)膜癌臨床分期

1988年FIGO推薦使用子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)-病理分期系統(tǒng)見(jiàn)表2
表2 子宮內(nèi)膜癌手術(shù)-病理分期

目前臨床分期和手術(shù)-病理分期同時(shí)并存使用。對(duì)于不適合手術(shù)或需行術(shù)前放療的患者采用臨床分期原則分期，手術(shù)患者按手術(shù)術(shù)-病理分期原則分期，并需注明。手術(shù)-病理分期能全面準(zhǔn)確地表達(dá)癌瘤的狀況，臨床分期有相當(dāng)?shù)恼`判率。兩種分期不符者占40.3%，臨床Ⅰ期中25%的期別提高；Ⅱ期約26.8%期別上升，37.8%期別下降。其原因是分段取內(nèi)膜來(lái)估價(jià)宮頸管是否受累來(lái)判斷分期非常不準(zhǔn)確，加之臨床分期對(duì)腹盆腔及淋巴結(jié)的情況無(wú)法判斷，導(dǎo)致分期準(zhǔn)確性低。