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病理生理學 應激的細胞體液反應

時間:2010-08-23 16:14來源:藥學職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

  1.熱休克蛋白(heat-shockproteinHSP)

  HSP指熱應激(或其他應激)時細胞新合成增加的一組蛋白質,它們主要在細胞內發(fā)揮功能,屬非分泌型蛋白質。HSP在細胞內含量相當高,其功能涉及細胞的結構、維持、更新、免疫等,但其基本功能為幫助蛋白質的正確折疊、移位、維持和降解,被形象地稱為“分子伴娘”(molecularchaperone)。已有證據表明HSP可增強機體對熱、內毒素、病毒感染、心肌缺血等多種應激原的抵抗能力。

  2.急性期反應蛋白

  應激時由于感染、炎癥或組織損傷等原因使血漿中某些蛋白濃度迅速發(fā)生變化,這一反應稱為急性期反應。這些蛋白稱為急性期反應蛋白或急性期蛋白(acutephaseprotein,AP)。急性期反應是一種起動迅速的機體非特異性防御反應。AP的種類很多,其功能也相當廣泛。

  (1)抑制蛋白酶創(chuàng)傷、感染時體內蛋白分解酶增多,AP中的蛋白酶抑制物可避免蛋白酶對組織的過度損傷。

  (2)激活凝血系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)應激時凝血系統(tǒng)和纖溶系統(tǒng)被激活。一方面可以阻止病原體及其毒物的擴散;另一方面,隨著纖溶系統(tǒng)的激活,又可溶解纖維蛋白網狀物及血凝塊,使組織間隙恢復原狀。然而,凝血和纖溶系統(tǒng)的過度激活可能導致DIC的發(fā)生。

  (3)清除異物和壞死組織某些AP具有迅速的非特異性的清除異物和壞死組織作用。其中以C-反應蛋白的作用最明顯。C-反應蛋白易與細菌胞壁結合,激活補體的經典途徑,促進吞噬細胞功能等等。

  (4)清除自由基如銅藍蛋白能激活超氧化物歧化酶,清除氧自由基。

  (5)抗感染、抗損傷如血清淀粉樣物質A可促使損傷細胞的修復,補體成分的增多可增強機體的抗感染能力等。

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