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生化檢驗 酶正常上限倍數的應用

時間:2011-12-24 11:24來源:臨床醫學檢驗技術考試 作者:sunhong13 點擊:
  

  酶催化活性或活性濃度是一個相對的概念,與測定方法及測定條件有關。不同的測定方法,酶活性的結果可以相差數倍,以至各實驗室之間的測定結果難以比較,參考值也難以統一,給臨床醫生帶來不少麻煩。為了更直觀地反映酶含量的變化,很多實驗室不局限傳統的報告方式(U/L),而開始使用正常上限升高倍數(upper limits of normal, ULN)這一表示方法作為酶活性濃度的表示法。

  所謂ULN是指把酶測定值轉換為正常上限值的倍數。簡單地說,就是用測得的酶活性結果除以參考范圍的上限值。由于酶學測定中,一般以酶增加的異常較多,故不取正常下限值作為倍數指數。如將ULN進一步適當分級,還可制定出輕度、中度及極度增加的范圍。這樣做的好處是顯而易見的,臨床醫生可以不要因記參考值范圍而煩惱,但是對于臨界升高的病情判斷將帶來新問題。在目前尚缺乏統一的校正品或標準以前,測定方法也不能完全統一的前提下,使用ULN有一定的好處,但對其臨床意義應重新進行評價。

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