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生化檢驗 血清尿素測定

時間:2011-07-18 14:42來源:臨床醫學檢驗技術考試 作者:lengke 點擊:
  

  【正常參考值】

  酶偶聯速率法、脲酶-波氏比色法、二乙酰一肟顯色法:2.9~8.2 mmol/L。

  【臨床意義】

  血液尿素濃度受多種因素的影響,分生理性和病理性因素兩個方面。

  生理性因素:高蛋白飲食引起血清尿素濃度和尿液中排出量顯著升高。血清尿素濃度男性比女性平均高0.3-0.5 mmol/L。隨著年齡的增加有增高的傾向。成人日間生理變動平均為0.63mmol/L。妊娠婦女由于血容量增加,尿素濃度比非孕婦低。

  病理性因素:有腎性因素和非腎性因素。血液尿素增加的原因可分為腎前性、腎性和腎后性三個方面。

  1. 腎前性因素:最重要的原因是失水,引起血液濃縮,使腎血流量減少,腎小球濾過率減低而使血液中尿素潴留。常見于劇烈嘔吐、幽門梗阻、腸梗陰和長期腹瀉等。

  2. 腎性因素:急性腎小球腎炎、腎病晚期、腎衰竭、慢性腎盂腎炎及中毒性腎炎都可出現血液中尿素含量增高。

  3. 腎后性因素:前列腺腫大、尿路結石、尿道狹窄、膀胱腫瘤致使尿道受壓等都可能使尿路阻塞,引起血液中尿素含量增加。

  血尿素氮減少較少見,常表示嚴重的肝病,如肝炎合并廣泛的肝壞死。

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