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心血管內科學中級職稱考試預測試題及答案(五)(4)

時間:2013-05-14 13:40來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  
331. 胰島素抵抗引起高血壓的機制有
A. 降低血壓對食物鹽攝入的敏感性
B. 增加腎臟對鈉與水的重吸收
C. 減少細胞內鈣離子潴留
D. 增高鈉泵活性,降低質子泵活性
E. 增強血管緊張素Ⅱ的加壓作用和對醛固酮的反應
答案:BE
332. 心臟驟停的體征是
A. 頸、股動脈搏動消失
B. 意識喪失
C. 心音消失
D. 呼吸停止
E. 皮膚蒼白或明顯發紺
答案:ABCDE
333. 心絞痛的臨床表現有
A. 血壓下降
B. 血壓升高
C. 心率增快
D. 心率減慢
E. S3奔馬律
答案:ABCDE;嚴重缺血或者不穩定型心絞痛可以導致血壓下降或者心功能不全。
334. 心肌梗死的常規二級預防包括
A. β受體阻滯劑
B. 鈣拮抗劑
C. 硝酸酯類
D. 調脂治療
E. 改良生活方式
答案:ADE;鈣拮抗劑和硝酸酯類并不改善預后。
335. 下述哪些疾病屬于原發性心肌病
A. 擴張型心肌病
B. 克山病
C. 孤立性心肌炎
D. 病毒性心肌炎
E. 限制型心肌病
答案:ABE
336. 我國目前在特異性心肌病中有哪些心肌病的命名暫不予采用
A. 代謝性心肌病
B. 肌營養不良性心肌病
C. 高血壓性心肌病
D. 淀粉樣變性心肌病
E. 炎癥性心肌病
答案:CE;我國目前在特異性心肌病中有2種心肌病的命名暫不予采用:①高血壓性心肌病;②炎癥性心肌病。
337. 下述室上性心動過速治療組合中哪些項正確
A. 合并心力衰竭——靜脈注射胺碘酮
B. 合并冠心病心絞痛——靜脈注射美托洛爾
C. 合并洋地黃中毒——電復律
D. 合并休克——靜脈注射普魯卡因酰胺
E. 合并預激綜合征旁路前傳——靜脈注射維拉帕米
答案:AB;合并洋地黃中毒時電復律易引起竇性停搏,普魯卡因胺(普魯卡因酰胺)可以抑制心肌收縮力、引起低血壓故合并休克時不宜使用,維拉帕米可以加快旁道前傳,增加心室率,不適用于旁道前傳的房室折返性心動過速或房顫。美托洛爾降低心肌耗氧量緩解心絞痛,胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥物對心功能沒有不良影響。
338. 下述哪些支持室性心動過速的診斷
A. QRS間期小于0.10s
B. QRS間期大于0.12s
C. 房室分離
D. 心室奪獲
E. 心前區導聯QRS波群方向成同向性
答案:BCDE;室性心動過速QRS波群寬大畸形時限大于0.12s,同時伴有房室分離、心室奪獲、心前區導聯QRS波群方向成同向性的特點。
339. 下述哪些癥狀或體征會出現于急性心包炎
A. 心包摩擦音
B. 吸氣時和平臥時胸骨后疼痛加重
C. 第二心音逆分裂
D. 發熱、乏力
E. Ewart征
答案:ABDE;急性心包炎不會出現第二心音分裂。
340. 下述哪些藥物可以阻斷鉀通道
A. 異搏定
B. 胺碘酮
C. 溴芐胺
D. 普羅帕酮
E. 索他洛爾
答案:BCE;胺碘酮、溴芐胺、索他洛爾屬于鉀通道阻滯劑。
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