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心血管內(nèi)科學(xué)中級(jí)職稱考試預(yù)測(cè)試題及答案(五)(3)

時(shí)間:2013-05-14 13:40來(lái)源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  
321. (共用備選答案)
A. Graham-Steel雜音
B. 胸骨右緣第2肋間收縮期雜音并向頸部傳導(dǎo)
C. 胸骨左緣第3~4肋間舒張期嘆氣樣雜音
D. 大炮音
E. 胸骨左緣第2~3肋間收縮期噴射性雜音
(1)二尖瓣狹窄
(2)肥厚梗阻型心肌病
(3)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
(4)主動(dòng)脈瓣狹窄
(5)三度房室傳導(dǎo)阻滯
答案:(1)A;(2)E;(3)C;(4)B;(5)D
322. (共用備選答案)
A. Austin-Flint雜音
B. 心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
C. Graham-Steel雜音
D. 心尖區(qū)收縮期中、晚期雜音
E. 心尖區(qū)全收縮期雜音
(1)左房黏液瘤
(2)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
(3)二尖瓣脫垂
(4)肺動(dòng)瓣相對(duì)關(guān)閉不全
答案:(1)B;(2)A;(3)D;(4)C
323. 左心功能不全常出現(xiàn)
A. 咳嗽、咳痰
B. 勞力性呼吸困難
C. 咳粉紅色泡沫痰
D. 下肢水腫
E. 疲乏,無(wú)力
答案:ABCE
324. 主動(dòng)脈瘤在形態(tài)學(xué)上可分為
A. 梭形動(dòng)脈瘤
B. 囊形動(dòng)脈瘤
C. 夾層動(dòng)脈瘤
D. 胸主動(dòng)脈瘤
E. 腹主動(dòng)脈瘤
答案:ABC
325. 主動(dòng)脈瘤發(fā)生的病因包括
A. 梅毒
B. 動(dòng)脈粥樣硬化
C. 細(xì)菌感染
D. 創(chuàng)傷性動(dòng)脈瘤
E. 主動(dòng)脈囊性中層壞死
答案:ABCDE
326. 主動(dòng)脈夾層引起的壓迫癥狀可有
A. 壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合征
B. 壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞
C. 壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)引起霍納(Horner)綜合征
D. 壓迫腹腔動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈可引起惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、黑便等
E. 壓迫腎動(dòng)脈可有血尿、尿閉及腎性高血壓
答案:ABCDE;主動(dòng)脈夾層引起的壓迫癥狀可有:①壓迫喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲音嘶啞;②壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合征;③壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)引起霍納(Horner)綜合征;④壓迫腹腔動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈可引起惡心、嘔吐、腹脹、腹痛、黑便等;⑤壓迫腎動(dòng)脈可有血尿、尿閉及腎性高血壓。
327. 治療慢性心力衰竭時(shí),哪種藥物可能引發(fā)高鉀血癥
A. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑
B. 安體舒通
C. β受體阻滯劑
D. 利尿劑
E. 洋地黃
答案:ACD;血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑和螺內(nèi)酯(安體舒通)可導(dǎo)致血鉀升高。
328. 診斷擴(kuò)張型心肌病時(shí)常與下列哪些疾病進(jìn)行鑒別
A. 風(fēng)濕性心臟病
B. 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
C. 急性病毒性心肌炎
D. 先天性心臟病
E. 甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病
答案:ABDE;診斷擴(kuò)張型心肌病時(shí)常與下列疾病進(jìn)行鑒別:①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟;②風(fēng)濕性心臟;③先天性心臟;④甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病。
329. 暈厥最常見(jiàn)于下列哪些疾病
A. 擴(kuò)張型心肌病
B. 二尖瓣狹窄合并關(guān)閉不全
C. 主動(dòng)脈瓣狹窄
D. 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
E. 肥厚梗阻性心肌病
答案:CE;主動(dòng)脈瓣狹窄及肥厚型心肌病均易引起腦缺血。
330. 與高血壓病相關(guān)并存臨床情況
A. 左心室肥厚
B. 主動(dòng)脈夾層
C. 心肌梗死
D. 腦出血
E. 糖尿病腎病
答案:ABCD;高血壓病心臟損害主要表現(xiàn)為左心室因長(zhǎng)期負(fù)荷過(guò)重而致的左心室肥厚、擴(kuò)大,最終出現(xiàn)心力衰竭;腦部的損害可因長(zhǎng)期高血壓而形成小動(dòng)脈微動(dòng)脈瘤,在血壓驟然升高時(shí)可引起破裂而導(dǎo)致腦出血;血壓過(guò)高也可促使動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生,血管管腔狹窄、組織供氧不足,導(dǎo)致腦缺血、心絞痛、心肌梗死等,嚴(yán)重高血壓可促使形成主動(dòng)脈夾層并破裂。長(zhǎng)期高血壓可致進(jìn)行性腎硬化,加速動(dòng)脈粥樣硬化,最終出現(xiàn)蛋白尿、腎功能損害等,但高血壓與糖尿病無(wú)直接相關(guān)性。
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