81. 一男性，80歲，既往有高血壓病史，近日患胃腸炎，在輸液過程中突然氣促，不能
　　平臥，劇烈咳嗽，咳大量粉紅色泡沫痰，現(xiàn)最好選用
　　A.利血平
　　B.胍乙啶
　　C.普萘洛爾
　　D.硝普鈉
　　E.降壓靈
　　D
　　82. 25歲女性，突然發(fā)熱，咳嗽，流涕，兩周后熱退，出現(xiàn)胸悶，心率110次/分，氣
　　短，心電圖示低電壓，T波低平，左束支傳導(dǎo)阻滯，室性期前收縮，應(yīng)首先考慮
　　A.急性心包炎
　　B.擴張型心肌病
　　C.病毒性心肌炎
　　D.風(fēng)濕性心肌炎
　　E.風(fēng)濕性心臟病
　　C
　　83. 一60歲的男性患者，勞力性呼吸困難3年，雙下肢水腫半月。查體：口唇發(fā)紺，頸
　　靜脈怒張，心率110次/分，律齊，S?S?均減弱，P?>A?，心尖部聞及室性奔馬
　　律及3/6級收縮期雜音，肝腫大，雙下肢水腫，為正確診斷，最需做
　　A.心電圖
　　B.超聲心動圖
　　C.測定靜脈壓
　　D.心電向量圖
　　E.胸部X線
　　B
　　84. 急性心肌梗死病人，突然出現(xiàn)心尖區(qū)響亮的收縮期雜音，無震顫，心衰明顯加重，
　　最可能的原因是
　　A.室壁膨脹瘤
　　B.左心室擴大二尖瓣關(guān)閉不全
　　C.合并亞急性感染性心內(nèi)膜炎
　　D.乳頭肌功能失調(diào)或斷裂
　　E.室間隔穿孔
　　D
　　85. 急性前壁心肌梗死，以下哪種冠狀動脈病變最常見？
　　A.左冠狀動脈前降支
　　B.左冠狀動脈回旋支
　　C.右冠狀動脈
　　D.左冠狀動脈主干
　　E.左冠狀動脈回旋支和右冠狀動脈
　　A
　　86. 一45歲的男性患者，體型略胖，有吸煙史20年，10支/日，訴三月來每逢上至四樓
　　時感胸骨后悶痛，休息2分鐘后緩解，現(xiàn)查體無異常發(fā)現(xiàn)，心電圖正常，為進一步
　　明確診斷首選
　　A.運動負(fù)荷試驗
　　B.動態(tài)心電圖
　　C.胸部X線檢查
　　D.201Ti心肌顯像
　　E.冠狀動脈造影
　　A
　　87. 急性心肌梗死最常見的病因為
　　A.冠狀動脈栓塞
　　B.冠狀動脈炎
　　C.冠狀動脈先天畸形
　　D.冠狀動脈痙攣
　　E.冠狀動脈粥樣硬化
　　E
　　88. 風(fēng)濕性心臟病最容易累及的瓣膜是
　　A.二尖瓣及三尖瓣
　　B.三尖瓣及肺動脈瓣
　　C.主動脈瓣及肺動脈瓣
　　D.二尖瓣及肺動脈瓣
　　E.二尖瓣及主動脈瓣
　　E
　　89. 一37歲的女性風(fēng)心病患者，發(fā)熱近三周，有關(guān)節(jié)痛，心率110次/分，心律絕對
　　不整，脾可觸及，球結(jié)膜下有瘀點，Hb：90g/L，尿蛋白（＋＋），最可能合并
　　A.風(fēng)濕活動
　　B.感染性心內(nèi)膜炎
　　C.肺部感染
　　D.腎小球腎炎
　　E.關(guān)節(jié)炎
　　B
　　90. 風(fēng)濕性聯(lián)合瓣膜病合并心房顫動及感染性心內(nèi)膜炎時，下述哪種表現(xiàn)支持心內(nèi)膜炎
　　的診斷最有力？
　　A.體溫38.5℃
　　B.胸痛并有胸膜摩擦音
　　C.血白細(xì)胞增高，核左移
　　D.超聲心動圖顯示有瓣膜贅生物
　　E.ECG示V?。V?導(dǎo)聯(lián)ST段降低，R波增高
　　D