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2013年內科學主治醫師考試試題庫(二)(20)

時間:2013-01-18 09:04來源:內科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  
  191. 目前冠心病心絞痛的診斷主要依據:
  A.胸痛發作
  B.年齡>60歲
  C.有冠心病的易患因素
  D.心電圖有顯著的ST段壓低
  E.放射性核素心血池顯影
  192. 男患,65歲。急性心肌梗死后2個月,Killip心功能Ⅱ級,首選的治療藥物是:
  A.杜冷丁
  B.硝酸甘油
  C.硝苯地平
  D.阿替洛爾
  E.尿激酶
  193. 心肌梗死往往在飽餐后多發,其發生機制與下列哪種因素關系密切:
  A.進餐后心肌耗氧量增加
  B.包餐后腹脹,膈肌升高壓迫心臟
  C.血小板易于集聚而形成血栓
  D.交感神經過度活動
  E.冠狀動脈易發生痙攣
  194. 冠心病患者心絞痛發作之前常發生的病理生理改變是:
  A.血壓增高
  B.心肌收縮力減低
  C.射血速度減慢
  D.肺毛細血管楔壓升高
  E.副交感神經過度活動
  195. 穩定型心絞痛患者出現心肌缺血的主要原因正確的是:
  A.冠脈循環的小動脈病變
  B.血紅蛋白和氧的解離異常
  C.冠狀動脈狹窄
  D.交感神經過度活動
  E.心肌代謝異常
  196. 冠心病的流行病學特點正確的是:
  A.多發生在60歲以后
  B.男女發病率相似
  C.體力勞動者較多
  D.歐美發病率與我國相似
  E.在我國發病率逐年增加
  197. 有助于區別肥厚型梗阻性心肌病和陳舊性心肌梗死的是:
  A.心前區出現收縮期雜音
  B.心電圖出現病理性Q波
  C.暈厥史
  D.心前區疼痛
  E.心雜音易受藥物的影響
  198. 下列哪一種疾病須與縮窄性心包炎鑒別:
  A.限制型原發性心肌病
  B.擴張型原發性心肌病
  C.肥厚型梗阻性心肌病
  D.病毒性心肌炎
  E.風濕性心瓣膜病
  199. 女性,32歲。近半年常感活動后心前區疼痛。查體:胸骨左緣第3,4肋間可聞及
  3/6級收縮期雜音,作Valsava動作雜音增強,該患者應先進行下列哪項檢查以
  協助診斷:
  A.胸部X線
  B.心電圖
  C.心音圖
  D.超聲心動圖
  E.心電向量圖
  200. 對肥厚型梗阻性心肌病的診斷最有意義的是:
  A.心電圖出現深而不寬的病理性Q波
  B.胸骨左緣第三,四肋間有響亮的收縮期雜音
  C.用力后心前區悶痛及暈厥史
  D.心音圖可見第三心音及第四心音
  E.超聲心動圖示二尖瓣前葉收縮期向前移動征
  181. D 182. D 183. E 184. C 185. B 186. B 187. D 188. A 189. D 190. D
  191. D 192. B 193. C 194. A 195. C 196. E 197. E 198. A 199. D 200. E

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