41. 男性，56歲，突然胸痛4小時，ECG示：V???導(dǎo)聯(lián)QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，
　　連續(xù)心電監(jiān)測僅發(fā)現(xiàn)2次期前收縮，給吸氧及肌注哌替啶后疼痛緩解，您認(rèn)為還
　　需要立即首選哪一項(xiàng)處理？
　　A.地爾硫?
　　B.硝酸甘油
　　C.利多卡因
　　D.阿托品
　　E.普魯卡因胺
　　C
　　42. 患者男性58歲，診斷急性前壁心肌梗死。發(fā)病第二天突然出現(xiàn)短陣意識喪失，抽搐，
　　心電圖上最可能出現(xiàn)的心律失常是哪一種？
　　A.房性期前收縮
　　B.心室顫動
　　C.心房顫動
　　D.室性期前收縮
　　E.竇性心律不齊
　　B
　　43. 原發(fā)性肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的病人，可在胸骨左緣第3-4肋間聽到收縮期雜
　　音。下列哪種情況最可能使雜音增強(qiáng)？
　　A.臥床抬腿
　　B.蹲位時
　　C.使用β受體阻滯劑
　　D.含服硝酸甘油
　　E.使用酚妥拉明
　　D
　　44. 患者男性36歲，乏力，暈厥史三天，心電圖P波與QRS波無關(guān)系，P波頻率90次/分，QRS
　　波32次/分，首選哪一種治療方法？
　　A.含化硝酸甘油
　　B.立即同步電復(fù)律
　　C.靜脈注射毛花甙丙
　　D.靜脈注射普萘洛爾
　　E.安裝臨時起搏器
　　E
　　45. 左冠狀動脈前降支閉塞最可能引起以下哪一組心肌梗死？
　　A.左室廣泛梗死
　　B.左室前壁。心尖部。前間隔
　　C.左室隔面
　　D.左室高側(cè)壁
　　E.左室膈面。左室高側(cè)壁
　　B
　　46. 患者女性，風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄史20年，神志清，平臥位，心律不規(guī)整，下述哪一
　　種心律失常最可能？
　　A.竇性心律不齊
　　B.心室顫動
　　C.心房顫動
　　D.陣發(fā)性室上性心動過速
　　E.心室期前收縮
　　C
　　47. 目前國際上統(tǒng)一的成人高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是
　　A.收縮壓（SBP）≥21.3kPa（160mmHg）及/或舒張壓（DBP）≥12.6kPa（95mmHg）
　　B.SBP≥16kPa（120mmHg）及/或DBP≥10.6kPa（80mmHg）
　　C.SBP≥20kPa（150mmHg）及/或DBP≥13.3kPa（100mmHg）
　　D.SBP≥18.6kPa（140mmHg）及/或DBP≥12kPa（90mmHg）
　　E.SBP≥17.3kPa（130mmHg）及/或DBP≥12kPa（90mmHg）
　　D
　　48. 男性54歲，有高血壓6年，近半年常有勞累時心前區(qū)悶痛，常規(guī)心電圖檢查3次均無異
　　常，為明確診斷，您認(rèn)為再進(jìn)一步檢查以下哪一項(xiàng)最恰當(dāng)？
　　A.胸部X線
　　B.超聲心動圖
　　C.血清心肌酶測定
　　D.心電圖負(fù)荷試驗(yàn)
　　E.心電向量圖
　　D
　　49. 男性，62歲，胸部悶痛4小時，ECG示：HR90次/分，竇性心律及頻發(fā)提前出現(xiàn)寬大畸形
　　QRS波，V???導(dǎo)聯(lián)呈QS波，ST段弓形上抬，T波倒置，應(yīng)急需以下哪一項(xiàng)治療？
　　A.極化液靜滴
　　B.利多卡因靜注
　　C.普萘洛爾口服
　　D.毛花甙丙靜注
　　E.奎尼丁口服
　　B
　　50. 男性60歲，兩年來勞動強(qiáng)度大時覺心悸，胸悶，休息或減輕活動強(qiáng)度后可緩解。檢
　　查血壓16/10.7kPa（120/80mmHg），心率80次/分，整齊，心界不大，無雜音。本次
　　為初診，按序首先檢查：
　　A.胸部X線
　　B.超聲心動圖
　　C.常規(guī)心電圖
　　D.動態(tài)心電圖
　　E.負(fù)荷心電圖
　　C