第一節 手術室護理工作
★★★【物品裝備和無菌處理】
1.手術間應保持室溫20~25℃,濕度50~60%。
2.表面抗原陽性或惡性腫瘤病人用過布類,先消毒劑浸泡30分鐘后再洗滌,滅菌后方可使用。
3.手術鋪單原則:除手術野外區域至少遮蓋無菌布4層。
★★★【病人準備】
1.嚴格核對制度:仔細核實病人姓名、疾病診斷、手術部位、手術名稱等。
2.安置手術體位:最大限度保證病人安全與舒適;充分暴露手術區域和減少不必要裸露;肢體和關節托墊穩妥、不能懸空;保證呼吸和血液循環通暢;避免血管和神經受壓;妥善固定,防止各部位肌肉扭傷。
3.常用手術臥位:仰臥位、側臥位、俯臥位、膀胱截石位、半坐臥位等。
4.皮膚消毒:手術切口周圍15cm以內的皮膚。
5.手術開始好關閉體腔前,手術護士和巡回護士共同清點、核對器械、手術針線及敷料數目。
★★【手術中無菌原則】
1.嚴格明確和區分有菌、無菌區域:手術人員穿無菌衣、戴無菌手套后,背部、腰部以下和肩部以上視為有菌區。雙手應肘部內收、靠近身體(胸前拱手),超出手術臺邊緣以下的物品一律不可拾回再用。
2.保持無菌物品的無菌狀態。
3.保護皮膚切口。
4.正確傳遞物品和調換位置。
5.沾染手術嚴格執行隔離技術。
6.保持手術間的潔凈效果,減少空氣污染。
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