第三節 胃癌
★【病因病理】好發部位是胃竇部,與胃潰瘍、萎縮性胃炎、胃息肉惡變、胃幽門螺桿菌及其他。
★★★【臨床表現】早期癥狀不典型,上腹隱痛,服藥后可緩解;糞便隱血試驗陽性。
★★【輔助檢查】胃鏡是診斷早期胃癌的有效方法,直接觀察病變及活檢確診。
★★【治療要點】早期發現、早期診斷、早期治療是提高胃癌療效關鍵,手術是首選方法。
★★★【健康教育】提高早期胃癌診斷率:胃癌家族史或原有胃病史人群定期檢查;40歲以上有消化道癥狀而無膽道疾病者,原因不明消化道慢性失血者,短期體重明顯減輕、食欲缺乏者應做胃的相關檢查。
【例題】
1.胃潰瘍合并完全幽門梗阻,手術前準備最重要的是
A 口服液狀石蠟
B 口服抑制腸道細菌藥物
C 靜脈營養
D 持續胃腸減壓,溫鹽水洗胃
E 灌腸
正確答案:D
2.胃、十二指腸潰瘍的腹痛特點正確的是
A 急性發病,發作無規律,腹痛
B 腹痛腹脹周期性發作
C 慢性發病,周期性發作和節律性上腹痛
D 慢性發病,陣發性腹痛和惡心嘔吐
E持續性腹脹、腹痛,周期性發作
正確答案:C
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