61、胃十二指腸潰瘍急性穿孔的診斷要點？

　　答：①有潰瘍病史②上腹刀割樣劇痛③伴休克或惡心嘔吐④明顯的腹膜刺激征⑤WBC升高、X線膈下氣體、腹穿有食物殘渣。

　　62、胃十二指腸潰瘍急性穿孔的術式選擇及選擇原因？

　　答：單純穿孔縫合術：穿孔時間超出8小時，腹腔內感染及炎癥水腫嚴重，有大量膿性滲出液；不能耐受急診徹底性潰瘍手術，為單純穿孔縫合術的適應證。徹底性潰瘍手術：穿孔時間短、腹腔內感染及炎癥水腫輕、全身情況好。

　　63、胃十二指腸潰瘍的手術適應癥？

　　答：嚴重并發癥：急性穿孔、大出血和瘢痕性幽門梗阻。經正規內科治療無效或反復發作。較大或有惡變可能的胃潰瘍。復合性潰瘍。

　　64、胃大部切除術后的早期并發癥？

　　答：出血、吻合口破裂或十二指腸殘端破裂、梗阻（輸入襻、輸出襻、吻合口梗阻）或胃排空障礙。

　　65、胃癌的癌前期病變有哪些？

　　答：胃息肉，慢性萎縮性胃炎，胃潰瘍、殘胃。

　　66、進展期胃癌的Boarmman分型？

　　答：①結節型②潰瘍局限型③潰瘍浸潤型④彌漫浸潤型。

　　67、胃癌的常見轉移途徑？

　　答：①直接浸潤②血行轉移③腹膜種植轉移④淋巴轉移。

　　68、什么是胃癌根治術（D2）和擴大根治術？

　　答2：包括周圍正常組織的胃部分或全部切除、第二站淋巴結完全清除者。擴大根治術：在根治術的基礎上，附有周圍臟器的切除、淋巴結的進一步清掃。

　　69、胃癌的根治程度分級？

　　答：A級：D＞N，切緣1cm無癌細胞浸潤。B級：D=N或切緣1cm內有癌細胞累及。C級：僅切除原發灶和部分轉移灶，有腫瘤殘余。

　　70、腸梗阻的病因及分類？

　　答：機械性、動力性、血運性腸梗阻。機械性又可分為腸腔堵塞，腸管受壓，腸壁病變。