三级在线观看视频_欧美激情综合五月色丁香_欧美一区二区三区婷婷月色_日韩欧美精品在线不卡

免費注冊 找回密碼

2013年護士資格考試輔導 中心靜脈壓

時間:2012-10-22 13:57來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
  

  中心靜脈壓(CVP)是上、下腔靜脈進入右心房處的壓力,通過上、下腔靜脈或右心房內置管測得,它反映右房壓,是臨床觀察血液動力學的主要指標之一,它受右心泵血功能、循環血容量及體循環靜脈系統血管緊張度3個因素影響。測定CVP對了解有效循環血容量和右心功能有重要意義。正常值為0.49~1.18Kpa(5~12cmH2O)。

  中心靜脈壓的大小取決于心臟射血能力和靜脈回心血量之間的相互關系。若心臟射血能力強,能將回心的血液及時射到動脈內,中心靜脈壓則低。反之由于心力衰竭等原因造成的射血能力下降則會導致中心靜脈壓變高。中心靜脈壓提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況,但不直接反映血容量,若因為病因不能取得CVP,也可測膈肌下的下腔靜脈代替中心靜脈壓,中心靜脈壓變化一般較動脈壓變化早。

  若中心靜脈壓小于0.49kPa,為右心房充盈不足或血容量不足;中心靜脈壓大于1.47kPa(15cmH2O)時,提示心功能不全、靜脈血管床過度收縮或肺循環阻力增高;若CVP超過1.96kPa(20cmH2O)時,則表示存在充血性心力衰竭。

  CVP由四部分組成:

  1.右心室充盈壓;

  2.靜脈內壁壓;

  3.靜脈收縮壓和張力;

  4.靜脈毛細血管壓。

  中心靜脈壓可作為臨床上作為補液速度和補液量的指標。容量負荷試驗-可作為對CVP較高,但仍有心排出量不足臨床表現的病人的治療參考。如果在20min內快速輸入500ml液體,CVP升高不明顯,甚至有所下降;同時血壓有所上升、心率下降,即表明病人有絕對或相對的容量不足,并且心臟有繼續接受大量輸液的潛力;反之,輸液必須慎重。名詞解釋:通常將右心房和胸腔內大靜脈得血壓稱為中心靜脈壓。

  CVP檢測的適應征:

  1.嚴重創傷、各類休克及急性循環功能衰竭等危重病人;

  2.各類大、中手術,尤其是心血管、顱腦和腹部的大手術;

  3.需長期輸液或接受完全腸外營養的病人;

  4.需接受大量、快速輸血補液的病人。

  CVP常用測壓途徑:

  1.右頸內靜脈;

  2.鎖骨下靜脈;

  3.頸外靜脈;

  4.股靜脈。

頂一下
(1)
100%
踩一下
(0)
0%
------分隔線----------------------------
發表評論
請自覺遵守互聯網相關的政策法規,嚴禁發布色情、暴力、反動的言論。
評價:
表情:
驗證碼:點擊我更換圖片
 
招生方案 | 免費試聽 | 報名演示
課件更新 | 網校介紹 | 答疑周刊
網校學員——快速注冊通道
衛生資格考試培訓
主站蜘蛛池模板: 临湘市| 伽师县| 措勤县| 正阳县| 云浮市| 辛集市| 巴林右旗| 皋兰县| 塔河县| 永济市| 武平县| 界首市| 九台市| 长乐市| 娄烦县| 武强县| 峨边| 固原市| 文昌市| 咸丰县| 伊川县| 五指山市| 沛县| 台湾省| 九龙城区| 昭觉县| 囊谦县| 菏泽市| 萝北县| 连云港市| 郧西县| 麻城市| 濮阳县| 罗甸县| 深圳市| 惠东县| 科技| 吴忠市| 印江| 乌兰浩特市| 仁布县|