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2012年護士資格證重點輔導第一章 第3節 入院和出院病人的護理(2)

時間:2012-04-21 11:40來源:護士資格考試 作者:lengke 點擊:
    
  三、運送病人法
  (一)輪椅運送法
  1.目的 護送能坐起但不能行走的病人;協助病人活動,以促進血液循環及體力恢復。
  2.操作方法
  (1協助病人坐輪椅:推輪椅及用物至床旁;輪椅后背與床尾平齊,翻起腳踏板,面向床頭,固定車閘,如無車閘,護士可站在輪椅后固定輪椅;協助病人坐于輪椅上;病人坐穩后,翻下腳踏板,囑病人雙腳置于踏板上。
  (2)推輪椅:松開車閘,推輪椅送病人至目的地。
  (3)協助病人下輪椅:將輪椅推至床尾,椅背與床尾平齊,固定車閘,翻起腳踏板,協助病人下輪椅。
  3.注意事項
  (1)使用前檢查輪椅性能,以確保正常使用。
  (2)推輪椅時,囑病人手扶輪椅扶手,
身體盡量向后靠,勿向前傾或自行下輪椅;隨時觀察病人病情。下坡時要減慢速度,以免病人感覺不適或發生意外。
  (3)寒冷季節注意保暖。
  (二)平車運送法
  1.目的 運送不能起床的病人。
  2.操作方法
  (1)挪動法:適用于病情允許,并能在床上配合的病人。
  1)移開床旁桌、椅,松開蓋被。
  2)協助病人移至床邊。
  3)將平車緊靠床邊,大輪端靠床頭,固定車閘。
  4
移動順序:按上半身、臀部、下肢的順序向平車移動,頭部臥于大輪端;自平車移回床時,順序相反,先移動下肢,再移上半身。
  5)蓋好蓋被,整理床單位,運送病人至指定地點。
  (2)單人搬運法:適用于體重較輕或兒科病人,且病情允許的病人。
  1)移床旁椅至對側床尾。
  2
推平車至床尾,使平車頭端(大輪端)與床尾呈鈍角,固定好車閘
  3)護士立于床邊,屈膝,兩腳前后分開,一臂自病人腋下伸至對側肩部外側,另一臂伸至病人大腿下。病人雙臂交叉于護士頸部。護士將病人抱起,移步轉身,輕放于平車中央。蓋好蓋被。
  4)整理床單位,運送病人至指定地點。
  (3)兩人或三人搬運法:適用于病情較輕,但自己不能活動且體重又較重的病人。
  1)同單人搬運法1)、2)。
  2)護士站在病床邊,將病人兩手交叉置于胸腹部。
  3)兩人搬運時:甲一手臂托住病人頭、頸、肩部,另一手臂托住腰部;乙一手臂托住臀部,另一手臂托住腘窩處。兩人同時托起病人,并使其身體向護士傾斜,同時移步向平車,將病人輕放于平車中央。蓋好蓋被。
  4)三人搬運時:甲托住病人頭、頸、肩和背部,乙托住病人腰和臀部,丙托住病人腘窩和小腿部。三人同時托起病人,并使其身體向護士傾斜,同時移步向平車,將病人輕放于平車中央。蓋好蓋被。
  5)整理床單位,運送病人至指定地點。
  (4)四人搬運法:
適用于頸、腰椎骨折,或病情較重的病人
  1)移開床旁桌、椅,松開蓋被。
  2)平車緊靠床邊,大輪端靠床頭,固定車閘。在病人腰、臀下鋪帆布兜或中單。
  3)甲站在床頭,托住病人頭、頸、肩部;乙站在床尾,托住病人雙腿;丙和丁分別站在病床和平車兩側,緊緊抓住帆布兜或中單四角。四人同時將病人抬起,輕穩放置于平車中央。蓋好蓋被。
  4)整理床單位,運送病人至指定地點。
  3.
注意事項
  (1)搬運前要仔細檢查平車,以確保病人安全。
  (2)搬運時要注意節力,身體盡量靠近病人,同時兩腿分開,以擴大支撐面。搬運動作要輕、穩,多人搬運時應協調一致,以保證病人的安全、舒適。
  (3)運送過程中,注意:病人頭部應臥于大輪端,以減輕由于轉動過多或顛簸所引起的不適;護士站在病人頭側,以利于觀察病情;平車上、下坡時,病人的頭部應在高處,以防引起病人不適;有引流管及輸液管時,要固定妥當并保持通暢;運送骨折病人,平車上要墊木板,并將骨折部位固定好;運送過程中要保持車速平穩;進出門時,應先將門打開,不可用車撞門,以免震動病人、損壞建筑物;冬季要注意保暖,以免受涼。

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