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小兒驚厥30例的護理體會之一

時間:2009-12-11 09:44來源:護士考試 作者:lengke 點擊:
  

  驚厥是常見的急癥之一,嬰幼兒多見,系中樞神經系統器質性或功能性異常所致。臨床表現為突然意識喪失、呼吸節律不規整或暫停,伴紫紺、雙眼球固定或上翻、凝視、斜視,全身或局部肌群強直性或陣發性抽動,多伴有大小便失禁。應特別注意的是新生兒驚厥動作與嬰幼兒有很大不同,表現很不規律且常為局灶性,有時與正常活動不易區分。檢查新生兒有無驚厥,必須在保暖狀態下把嬰兒衣被全部松解,仔細觀察自然姿勢和自發動作。正常足月兒肢體均有一定張力,以屈肌占優勢,四肢保持屈曲狀態,兩手緊握拳,大拇指內收。由于肢體束縛被解除,皮膚受冷刺激,肢體即出現粗大震顫樣自發動作,或徐緩的、無規則的,抽搐樣的手足徐動,有時可見踝部、膝部和下頜的顫動,這些無意識不協調的動作是由皮層下中樞支配,在新生兒期出現并無病理意義,但應注意與驚厥動作區別。突然出現的肌張力改變,持續性的伸肌強直,反復迅速的肢體某一部位抽搐,以及陣發性痙攣是具有病理意義的。應及時搶救并加強護理。

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