【摘要】筆者依據(jù)長期在基層醫(yī)院從事護理工作的經(jīng)驗，就老年期心理護理問題進行了深入細微的觀察和思考，總結(jié)出了老年期幾種較為常見的心理問題，并提出了科學而又實際的解決辦法。

【關鍵詞】老年期、心理護理、問題、解決辦法

本人曾在基層人民醫(yī)院擔任護理部主任工作醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。經(jīng)過長期的護理工作實踐與思考，使我對人生老年期的心理護理有了一個全新的認識。 老年期是人生的一個特殊時期，其生理、心理均有明顯變化，并易患許多疾病。因此了解老年期的變化特點，及時予以心理護理，就能夠使他們切實提高生活質(zhì)量，且愉快地度過平安幸福的晚年生活。

據(jù)資料記載：目前，全世界大于60歲的老人已達6億，并大約有5O多個國家和地區(qū)已經(jīng)進入老齡化社會。我國現(xiàn)有老年人口1億多人，占12.1%，為全世界老年人口的1/5，其中80歲以上的人口達900余萬。隨著社會的進步與發(fā)展，世界人口老齡化已日趨明顯，這已成為2 1世紀各國面臨的重要社會問題。隨著人們生活水平的不斷提高，醫(yī)療環(huán)境的改善，軀體疾病得到良好的救治，但心理問題卻不容忽視。

老年期是人生中的一個特殊時期，也是老年人實現(xiàn)作為人的生活價值的最后時期。這一時期隨著生活適應能力的下降，身體狀況每況愈下，容易產(chǎn)生各種心理障礙。因此，對老年人的心理護理則成為人們普遍關注的問題。

1老年期的幾個明顯變化特點：

據(jù)觀察，人一旦進入老年期后，其心理和生理特點會發(fā)生明顯的變化。

主要有：一是認知變化：隨著年齡增長，感知覺的適應性變化最為明顯。其表現(xiàn)為視力明顯減退，出現(xiàn)所謂的“老花眼”；聽力下降，尤以70歲以后明顯；味覺、嗅覺、皮膚覺在60歲以后都有明顯下降；記憶力下降表現(xiàn)為記憶廣度、機械識記，再認和回憶等均減退。

在思維的變化方面，隨著年齡的增長，其腦組織質(zhì)量和腦細胞數(shù)減少、萎縮，致使思維遲緩。二是社會變化：由社會人變成自由人，社會角色發(fā)生了變化，一些人在短期內(nèi)會感到不適應，隨之便帶來情緒上的變化，具體表現(xiàn)為消沉、郁悶、煩躁等。三是人格變化：其大多數(shù)人的不安全感主要表現(xiàn)在身體健康、經(jīng)濟保障兩方面。一些人由于權(quán)勢的失落而誘發(fā)了孤獨感；一些人由于子女關心照顧的較少，或失去配偶等因素而導致的孤獨和苦楚。這些人由于適應性差而對周圍環(huán)境的態(tài)度和方式趨于被動，仍會依戀已有的習慣而對新環(huán)境很難適應，越來越變得拘泥刻板，速度減退，趨于保守。

2老年人常見的幾個方面的心理問題：

在分析了老年人的心理和生理特點之后，就要對老年人所產(chǎn)生的常見的幾個方面的心理問題進行分析。

其呈現(xiàn)的特點為：一是焦慮緊張型：隨著年齡的增長，老年人軀體各器官功能減退，易患許多慢性疾病。由于老年人對身體健康問題的擔憂，惟恐自己得了不治之癥，會給家人帶來麻煩，并給自己帶來痛苦而焦慮、緊張不安，甚至出現(xiàn)食欲不振、夜不能寐、機體抵抗力下降等狀況。這樣會更容易使老年人患軀體疾病，并會造成惡性循環(huán)。

二是抑郁孤獨型：一些老年人在離退休后，其社會角色發(fā)生了變化，便一時難以適應。他們總認為自己年齡大了，已經(jīng)對社會、對家庭不會再有多大貢獻了，成了社會、家庭的負擔，而導致性格抑郁；有的在喪偶后，一個人獨自生活，并子女因忙于自己的事務，對老人缺乏關心、照顧，使老人長期生活在孤獨與寂寞之中。這樣，久而久之，一些老年人便會覺得生活毫無意義而導致抑郁，甚至有的會有輕生的念頭，也有的長期生活在軀體疾病的折磨之中。三是因溝通障礙產(chǎn)生人際關系緊張型：老年人由于腦組織萎縮、腦細胞減少、腦功能減退而導致智力水平下降，記憶力減退。一些人會產(chǎn)生敏感、多疑、愛絮叨；一些人對別人不信任、斤斤計較等，造成與家人及周圍人溝通困難、人際關系緊張。

3老年期心理護理的主要方法

老年人的心理護理除了充分考慮到醫(yī)療護理因素之外，還有注重社會、家庭等諸多方面的調(diào)節(jié)因素，以期同心協(xié)力，幫助老年人安享平安幸福的晚年旅程。

一是要幫助其確立生存意義、正確對待身體的變化。人貴有自知之明，老年人也一樣。老年人應客觀地意識到歲月不饒人，要正確地對待身體的變化，并定期體檢，發(fā)現(xiàn)疾病及早治療，決不能抱有僥幸心理，或者因麻痹大意而延誤治療；同時，一些老年人雖患有一些疾病，也不要被疾病所嚇倒，應該坦然面對。老年人應珍惜塵世間的留存歲月，認真地過好每一天，不僅應老有所養(yǎng)，還要老有所樂，老有所學，老有所為。

二是要幫助老年人時常保持與外界環(huán)境的接觸。這種接觸，就是與自然、社會和人的接觸。這樣既可以豐富老年人的精神生活，愉悅心情，又可以及時的調(diào)整自己的行為，以便更好地適應環(huán)境。一些人在退休之前要先做好思想上的準備，充分認識到退休是將工作崗位讓給青壯年，有利于提高工作質(zhì)量以及作效率，從而有利于社會發(fā)展，應堅決避免“養(yǎng)老金死亡”現(xiàn)象。老年人退休后要多參加一些力所能及的社會公益活動，積極發(fā)揮余熱。要有意識為自己多培養(yǎng)一些興趣愛好，使自己的晚年生活豐富多彩。

三是要幫助老年人養(yǎng)成一個良好的生活規(guī)律，并參與一些適度的腦體、輕體力勞動體驗：讓老年人學會安排規(guī)律的生活與合理的作息時間，并根據(jù)自己的興趣、愛好以及體質(zhì)狀況，有選擇性、有規(guī)律地參與一些必要的腦力或者輕體力運動。這些活動包括跑步、打球等體力運動，或者下棋、打牌等腦力運動。這樣，不僅能使老年人增強體質(zhì)，還能延緩其大腦功能的衰退，有效地延緩記憶力的減退、思維能力和精力等高級心理功能的減退。

四是幫助老年人過好一個和睦幸福的家庭生活。和睦幸福的家庭生活是老年人身心健康的基礎。現(xiàn)實生活中，一些老年人常會感到孤獨，希望得到家人的關心、愛護和照顧，這是老年人的期盼，也是情理之中的事。子女們應經(jīng)常與老人進行溝通，并遇事多與老人商量，使老人得到應有的尊重。一些喪偶老人獨自生活，他們時常會感到寂寞，子女就應理解老年人求偶需求，支持老年人的求偶行為，以滿足老年人的愿望。

總之，老年期是人生的特殊時期，是老年人身體及心理極易出現(xiàn)問題的時期。因此，就應充分了解老年人的變化特點，及時發(fā)現(xiàn)老年人的變化，井及時幫助老年人保持與家庭、社會的溝通，及時幫助老人治療一些慢性疾病，使他們養(yǎng)成良好的生活習慣，樹立樂觀、開朗的人生態(tài)度，從而健康愉快地度過晚年。