【摘要】筆者依據(jù)長(zhǎng)期在基層醫(yī)院從事護(hù)理工作的經(jīng)驗(yàn)，就老年期心理護(hù)理問題進(jìn)行了深入細(xì)微的觀察和思考，總結(jié)出了老年期幾種較為常見的心理問題，并提出了科學(xué)而又實(shí)際的解決辦法。

【關(guān)鍵詞】老年期、心理護(hù)理、問題、解決辦法

本人曾在基層人民醫(yī)院擔(dān)任護(hù)理部主任工作醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的護(hù)理工作實(shí)踐與思考，使我對(duì)人生老年期的心理護(hù)理有了一個(gè)全新的認(rèn)識(shí)。 老年期是人生的一個(gè)特殊時(shí)期，其生理、心理均有明顯變化，并易患許多疾病。因此了解老年期的變化特點(diǎn)，及時(shí)予以心理護(hù)理，就能夠使他們切實(shí)提高生活質(zhì)量，且愉快地度過(guò)平安幸福的晚年生活。

據(jù)資料記載：目前，全世界大于60歲的老人已達(dá)6億，并大約有5O多個(gè)國(guó)家和地區(qū)已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會(huì)。我國(guó)現(xiàn)有老年人口1億多人，占12.1%，為全世界老年人口的1/5，其中80歲以上的人口達(dá)900余萬(wàn)。隨著社會(huì)的進(jìn)步與發(fā)展，世界人口老齡化已日趨明顯，這已成為2 1世紀(jì)各國(guó)面臨的重要社會(huì)問題。隨著人們生活水平的不斷提高，醫(yī)療環(huán)境的改善，軀體疾病得到良好的救治，但心理問題卻不容忽視。

老年期是人生中的一個(gè)特殊時(shí)期，也是老年人實(shí)現(xiàn)作為人的生活價(jià)值的最后時(shí)期。這一時(shí)期隨著生活適應(yīng)能力的下降，身體狀況每況愈下，容易產(chǎn)生各種心理障礙。因此，對(duì)老年人的心理護(hù)理則成為人們普遍關(guān)注的問題。

1老年期的幾個(gè)明顯變化特點(diǎn)：

據(jù)觀察，人一旦進(jìn)入老年期后，其心理和生理特點(diǎn)會(huì)發(fā)生明顯的變化。

主要有：一是認(rèn)知變化：隨著年齡增長(zhǎng)，感知覺的適應(yīng)性變化最為明顯。其表現(xiàn)為視力明顯減退，出現(xiàn)所謂的“老花眼”；聽力下降，尤以70歲以后明顯；味覺、嗅覺、皮膚覺在60歲以后都有明顯下降；記憶力下降表現(xiàn)為記憶廣度、機(jī)械識(shí)記，再認(rèn)和回憶等均減退。

在思維的變化方面，隨著年齡的增長(zhǎng)，其腦組織質(zhì)量和腦細(xì)胞數(shù)減少、萎縮，致使思維遲緩。二是社會(huì)變化：由社會(huì)人變成自由人，社會(huì)角色發(fā)生了變化，一些人在短期內(nèi)會(huì)感到不適應(yīng)，隨之便帶來(lái)情緒上的變化，具體表現(xiàn)為消沉、郁悶、煩躁等。三是人格變化：其大多數(shù)人的不安全感主要表現(xiàn)在身體健康、經(jīng)濟(jì)保障兩方面。一些人由于權(quán)勢(shì)的失落而誘發(fā)了孤獨(dú)感；一些人由于子女關(guān)心照顧的較少，或失去配偶等因素而導(dǎo)致的孤獨(dú)和苦楚。這些人由于適應(yīng)性差而對(duì)周圍環(huán)境的態(tài)度和方式趨于被動(dòng)，仍會(huì)依戀已有的習(xí)慣而對(duì)新環(huán)境很難適應(yīng)，越來(lái)越變得拘泥刻板，速度減退，趨于保守。

2老年人常見的幾個(gè)方面的心理問題：

在分析了老年人的心理和生理特點(diǎn)之后，就要對(duì)老年人所產(chǎn)生的常見的幾個(gè)方面的心理問題進(jìn)行分析。

其呈現(xiàn)的特點(diǎn)為：一是焦慮緊張型：隨著年齡的增長(zhǎng)，老年人軀體各器官功能減退，易患許多慢性疾病。由于老年人對(duì)身體健康問題的擔(dān)憂，惟恐自己得了不治之癥，會(huì)給家人帶來(lái)麻煩，并給自己帶來(lái)痛苦而焦慮、緊張不安，甚至出現(xiàn)食欲不振、夜不能寐、機(jī)體抵抗力下降等狀況。這樣會(huì)更容易使老年人患軀體疾病，并會(huì)造成惡性循環(huán)。

二是抑郁孤獨(dú)型：一些老年人在離退休后，其社會(huì)角色發(fā)生了變化，便一時(shí)難以適應(yīng)。他們總認(rèn)為自己年齡大了，已經(jīng)對(duì)社會(huì)、對(duì)家庭不會(huì)再有多大貢獻(xiàn)了，成了社會(huì)、家庭的負(fù)擔(dān)，而導(dǎo)致性格抑郁；有的在喪偶后，一個(gè)人獨(dú)自生活，并子女因忙于自己的事務(wù)，對(duì)老人缺乏關(guān)心、照顧，使老人長(zhǎng)期生活在孤獨(dú)與寂寞之中。這樣，久而久之，一些老年人便會(huì)覺得生活毫無(wú)意義而導(dǎo)致抑郁，甚至有的會(huì)有輕生的念頭，也有的長(zhǎng)期生活在軀體疾病的折磨之中。三是因溝通障礙產(chǎn)生人際關(guān)系緊張型：老年人由于腦組織萎縮、腦細(xì)胞減少、腦功能減退而導(dǎo)致智力水平下降，記憶力減退。一些人會(huì)產(chǎn)生敏感、多疑、愛絮叨；一些人對(duì)別人不信任、斤斤計(jì)較等，造成與家人及周圍人溝通困難、人際關(guān)系緊張。

3老年期心理護(hù)理的主要方法

老年人的心理護(hù)理除了充分考慮到醫(yī)療護(hù)理因素之外，還有注重社會(huì)、家庭等諸多方面的調(diào)節(jié)因素，以期同心協(xié)力，幫助老年人安享平安幸福的晚年旅程。

一是要幫助其確立生存意義、正確對(duì)待身體的變化。人貴有自知之明，老年人也一樣。老年人應(yīng)客觀地意識(shí)到歲月不饒人，要正確地對(duì)待身體的變化，并定期體檢，發(fā)現(xiàn)疾病及早治療，決不能抱有僥幸心理，或者因麻痹大意而延誤治療；同時(shí)，一些老年人雖患有一些疾病，也不要被疾病所嚇倒，應(yīng)該坦然面對(duì)。老年人應(yīng)珍惜塵世間的留存歲月，認(rèn)真地過(guò)好每一天，不僅應(yīng)老有所養(yǎng)，還要老有所樂，老有所學(xué)，老有所為。

二是要幫助老年人時(shí)常保持與外界環(huán)境的接觸。這種接觸，就是與自然、社會(huì)和人的接觸。這樣既可以豐富老年人的精神生活，愉悅心情，又可以及時(shí)的調(diào)整自己的行為，以便更好地適應(yīng)環(huán)境。一些人在退休之前要先做好思想上的準(zhǔn)備，充分認(rèn)識(shí)到退休是將工作崗位讓給青壯年，有利于提高工作質(zhì)量以及作效率，從而有利于社會(huì)發(fā)展，應(yīng)堅(jiān)決避免“養(yǎng)老金死亡”現(xiàn)象。老年人退休后要多參加一些力所能及的社會(huì)公益活動(dòng)，積極發(fā)揮余熱。要有意識(shí)為自己多培養(yǎng)一些興趣愛好，使自己的晚年生活豐富多彩。

三是要幫助老年人養(yǎng)成一個(gè)良好的生活規(guī)律，并參與一些適度的腦體、輕體力勞動(dòng)體驗(yàn)：讓老年人學(xué)會(huì)安排規(guī)律的生活與合理的作息時(shí)間，并根據(jù)自己的興趣、愛好以及體質(zhì)狀況，有選擇性、有規(guī)律地參與一些必要的腦力或者輕體力運(yùn)動(dòng)。這些活動(dòng)包括跑步、打球等體力運(yùn)動(dòng)，或者下棋、打牌等腦力運(yùn)動(dòng)。這樣，不僅能使老年人增強(qiáng)體質(zhì)，還能延緩其大腦功能的衰退，有效地延緩記憶力的減退、思維能力和精力等高級(jí)心理功能的減退。

四是幫助老年人過(guò)好一個(gè)和睦幸福的家庭生活。和睦幸福的家庭生活是老年人身心健康的基礎(chǔ)。現(xiàn)實(shí)生活中，一些老年人常會(huì)感到孤獨(dú)，希望得到家人的關(guān)心、愛護(hù)和照顧，這是老年人的期盼，也是情理之中的事。子女們應(yīng)經(jīng)常與老人進(jìn)行溝通，并遇事多與老人商量，使老人得到應(yīng)有的尊重。一些喪偶老人獨(dú)自生活，他們時(shí)常會(huì)感到寂寞，子女就應(yīng)理解老年人求偶需求，支持老年人的求偶行為，以滿足老年人的愿望。

總之，老年期是人生的特殊時(shí)期，是老年人身體及心理極易出現(xiàn)問題的時(shí)期。因此，就應(yīng)充分了解老年人的變化特點(diǎn)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)老年人的變化，井及時(shí)幫助老年人保持與家庭、社會(huì)的溝通，及時(shí)幫助老人治療一些慢性疾病，使他們養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，樹立樂觀、開朗的人生態(tài)度，從而健康愉快地度過(guò)晚年。