一、防治基本病因，消除誘因

　　必須采取積極措施防治心力衰竭的病因，例如：VitB1嚴重缺乏引起心力衰竭時，只要及時補充VitB1，即可恢復(fù)正常的心肌代謝，心力衰竭就可得到控制。與此同時，及時消除各種誘因（如發(fā)熱，感染等）也可起到減輕癥狀，控制病情的作用。

　　二、改善心臟舒縮功能

　　（一）增強心肌收縮功能

　　針對心肌收縮性減弱，可采用各類強心藥物，如：毛地黃制劑（地高辛），擬交感胺類（多巴胺），磷酸二酯酶抑制劑（氨聯(lián)吡啶酮）等，以增強心肌的收縮性。

　　（二）改善心肌舒張性能

　　可改善心肌舒張不良的藥物有：鈣拮抗劑，β受體阻斷劑，硝酸酯類等。

　　三、減輕心臟前、后負荷

　　（一）降低心臟后負荷

　　心力衰竭時交感神經(jīng)興奮，大量縮血管物質(zhì)的分泌，導(dǎo)致周圍血管強烈收縮，外周阻力上升，心臟后負荷加大。合理使用血管擴張劑，如動脈血管擴張劑（肼苯達嗪）、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEl）、鈣拮抗劑等，可降低周圍阻力，減輕心臟后負荷。

　　（二）調(diào)整心臟前負荷

　　適度的前負荷是維持心功能穩(wěn)態(tài)的條件之一。前負荷過高可引起或加劇心力衰竭，前負荷過低會導(dǎo)致心輸出量下降。心力衰竭時前負荷可出現(xiàn)過高或過低的情況，在血容量擴大，回心血量增多時，前負荷會增大，使用靜脈血管擴張劑如：硝酸甘油，可減少回心血量，減輕心臟的前負荷。前負荷過低時，在中心靜脈壓或肺毛細血管楔壓的嚴密監(jiān)測下，適當(dāng)補充血容量，有利于心輸出量增加。

　　四、控制水腫

　　水鈉潴留是心力衰竭，特別是慢性心力衰竭代償過度或代償失調(diào)的后果，使用利尿劑可排出多余的水鈉，降低血容量；并適當(dāng)控制鈉鹽的攝入。