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神經(jīng)外科學(xué)主治醫(yī)師輔導(dǎo) 腓總神經(jīng)損傷

時(shí)間:2011-10-01 12:43來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  腓總神經(jīng)損傷:腓總神經(jīng)于腘窩沿股二頭肌內(nèi)緣斜向下,經(jīng)腓骨長(zhǎng)肌兩頭之間繞腓骨頸,即分腓淺、深神經(jīng)。兩者于腓骨長(zhǎng)、短肌間下行,小腿下1/3穿出深筋膜至足背內(nèi)側(cè)和中間。后者于趾長(zhǎng)伸肌和脛前肌之間,貼骨間膜下行,與脛前動(dòng)、靜脈伴行,于姆、趾長(zhǎng)伸肌之間至足背。支配小腿前外側(cè)伸肌群及小腿前外側(cè)和足背皮膚。腓總神經(jīng)易在腘部及腓骨小頭處損傷,導(dǎo)致小頭前外側(cè)伸肌麻痹,出現(xiàn)足背屈、外翻功能障礙,呈內(nèi)翻足下垂畸形,以及伸第一足趾、伸趾功能喪失,呈屈曲狀態(tài),小頭前外側(cè)和足背前、內(nèi)側(cè)感覺障礙。腓骨小頭處損傷位置表淺,神經(jīng)均可觸及,應(yīng)盡早手術(shù)探查。功能不恢復(fù)者,晚期行肌腱移位或踝關(guān)節(jié)融合矯正足下垂畸形。

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