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普通外科主治醫師考試重點輔導(五):急性化膿性腹膜炎(3)

時間:2010-10-11 13:57來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

參考答案

一、填空題

1、腹膜臟層  腹膜壁層      

2、腹痛   腹肌緊張  反跳痛

二、判斷改錯題

  1、錯  溶血性鏈球菌

  2、錯  污染細菌的性質、數量、時間

三、選擇題

  1、B  2、A  3、D  4、B  5、A  6、E  7、B  8、D  9、C

  10、D  11、C  12、B  13、A  14、C  15、A   16、A  17、B  18、D

19、A  20、B  21、B  22、A  23、B  24、BCD   25、ABCD

四、名詞解釋

1、原發性腹膜炎:原發病灶不在腹腔而引起的腹膜炎稱原發性腹炎。

2、繼發性腹膜炎:繼發于腹腔內臟器炎癥,損傷,穿孔和腹腔手術污染等所引起的腹膜炎稱繼發性腹膜炎。

五、問答題

1、答: (1)腹膜炎治療過程中或術后又出現體溫升高;(2)有典型直腸膀胱刺激癥狀;(3)直腸指診:直腸前壁飽滿,觸痛或有波動感,已婚婦女可作陰道檢查或后穹窿穿刺;(4)借助“B”超,“CT”檢查

2、答:(1)處理原發病灶     (2)徹底清理腹腔 (3)腹腔放置引流

3、答:(1)非手術治療6-8小時后,癥狀體征不緩解反而加重者。

  (2)腹腔內原發病嚴重者。

  (3)腹膜炎癥較重,出現腸麻痹或中毒癥狀嚴重尤其是有體真表現者。

  (4)腹膜炎病因不明,無局限趨勢者

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