參考答案

一、填空題

1、乳汁淤積  和   細菌入侵

2、消除感染，排空乳汁

3、Copper’s韌帶，乳房淋巴管，淋巴回流

4、根治性手術，內分泌治療

5、毛刺，鈣化灶

二、判斷改錯題：

1、錯  不一定

2、錯  雌激素

3、錯  2cm

4、對

5、對

三、選擇題

1、D  2、A  3、A  4、C  5、D  6、D  7、A  8、C  9、D  10、C

11、A  12、D  13、D  14、C  15、C   16ABCD  17、CD

四、名詞解釋：

1、酒窩征：癌腫侵犯乳腺Copper’s韌帶，韌帶攣縮、牽拉致腫瘤表面皮膚凹陷所致。

2、桔皮征：癌細胞致乳房淋巴管阻塞，皮膚淋巴回流障礙，皮膚水腫，而毛囊和皮脂腺處的皮膚與皮下組織緊密相連，使該處水腫不明顯，皮膚呈點狀凹陷，為晚期乳腺癌征象。

五、問答題：

答：1、乳腺癌的臨床常用分期及相應治療方案。

Ⅰ期：腫瘤直徑<2cm,乳房皮膚政正常、無粘連、無區域淋巴結腫大。此期行區段切除+放療，單純乳房切除或改良根治術。

Ⅱ期：腫瘤直徑2～5cm,與皮膚可有粘連，與胸肌不固定，同側腋窩可角及散在淋巴結，活動。此期行改良根治術或經典根術加放療和/或化療。

Ⅲ期：腫瘤直徑>5cm，與皮膚和/或深部組織廣泛粘連、固定，可形成潰瘍，區域淋巴結融合成團，X線檢查提示有胸骨旁淋巴結腫大。Ⅲ期患者病變范圍已超出根治手術外，根治術后必須輔以放、化療或其他綜合治療措施。

Ⅳ期：腫瘤和/或區域淋巴結固定，細胞學提示有鎖骨上淋巴結轉移，侵及皮膚、胸肌、胸壁，有遠處轉移。如能通過放療、化療，使乳房病灶縮小，轉移淋巴結縮小或消失，降低分期后，仍應爭取手術治療。