1.賁門失弛癥 病人年輕吞咽困難病史長但仍能保持中等的健康狀況X線食管造影可見對稱光滑的賁門上方漏斗形狹窄及其近側(cè)段食管高度擴張

　　2.下段食管炎 常伴隨有裂孔疝及胃液反流病人有長期“燒心”反酸史體態(tài)多矮胖炎癥時間長引發(fā)瘢痕狹窄出現(xiàn)吞咽障礙X線鋇餐表現(xiàn)下段食管及賁門狹窄黏膜可以不整食管鏡檢查可見炎癥肉芽和瘢痕肉眼觀察有時與癌不易區(qū)分反復(fù)多點活檢如一直為陰性結(jié)果即可確診

　　3.消化性潰瘍　上腹部不適輕度食后飽脹消化不良或心窩部隱痛等都易與賁門癌相混淆且消化道潰瘍出血與賁門癌出血難以鑒別胃鏡活檢確診率較高

　　賁門癌的鑒別診斷包括賁門痙攣(賁門失弛緩癥)食管下段慢性炎癥導(dǎo)致的狹窄以及賁門部消化潰瘍等賁門痙攣病例的臨床特點是年輕病史長吞咽困難病史長但仍能保持中等的健康狀況X線食管造影可見對稱光滑的賁門上方漏斗形狹窄及其近側(cè)段食管高度擴張。