（180～181題共用題干）

　　男，16歲，經骨髓及細胞化學染色確診急性淋巴細胞白血病，用VDP方案2療程后達到完全緩解。近5日來逐漸出現頭痛、惡心及嘔吐。體格檢查：體溫正常，頸項強直，右側輕度面癱。

　　1.本例最可能的診斷是

　　A.中樞神經系統感染

　　B.中樞神經系統白血病

　　C.化療藥物毒副作用

　　D.合并顱內出血

　　E.合并腦梗死

　　答案：B

　　2.欲明確診斷，具決定性意義的檢查是

　　A.腦脊液生化檢查

　　B.腦脊液常規檢查

　　C.腦脊液細菌培養

　　D.腦脊液隱球菌抗體檢查

　　E.頭顱CT檢查

　　答案：B

　　（182～183題共用題干）

　　女，30歲，乏力、消瘦半年，發熱1個月。體格檢查：體溫38.5℃，右側扁桃體Ⅱ度大，表面潰瘍，右頸部淋巴結蠶豆大，質硬，無壓痛。胸部X片、腹部B超、骨髓檢查均未見異常。右側扁桃體活檢診斷為HD（混合細胞型）。

　　1.此病例臨床分期是

　　A.ⅠA

　　B.ⅠB

　　C.ⅡA

　　D.ⅡB

　　E.ⅢB

　　答案：D

　　2.選擇何種治療最適宜

　　A.化療＋局部放射治療

　　B.全身淋巴結區放射治療

　　C.擴大照射

　　D.化療＋全身淋巴結區放射治療

　　E.局部放射治療

　　答案：A

　　（184～186題共用題干）

　　男，16歲，拔牙后出血不止，患者發育正常，體重50kg，測得BT正常，PT正常，APTT明顯延長，用硫酸鋇吸附血漿可糾正，而正常人血清不糾正。

　　1.此患者應診斷為

　　A.維生素K缺乏癥

　　B.血管性血友病

　　C.血友病甲

　　D.血友病乙

　　E.FⅪ缺乏癥

　　答案：C

　　2.如測得其FⅧ∶C為6％，該患者應為

　　A.重型血友病

　　B.中間型血友病

　　C.輕型血友病

　　D.亞臨床型血友病

　　E.血友病基因攜帶者

　　答案：C

　　3.如將此患者的FⅧ∶C提高到26％，首次應補充濃縮FⅧ

　　A.250IU

　　B.500IU

　　C.750IU

　　D.1000IU

　　E.1500IU

　　答案：B

　　（187～190題共用題干）

　　患者男，25歲，農民，面色蒼白，疲乏無力一年。血象RBC∶2.0乘以十的十二次方／L，Hb∶50g／L，WBC∶7.6乘以十的九次方／L，中性粒細胞0.50，淋巴細胞0.26，嗜酸性粒細胞0.14，SF∶10μg／L，血片中成熟紅細胞中央淡染區擴大，擬診為缺鐵性貧血。

　　1.此患者給予硫酸亞鐵0.3／次，3次／日，口服，治療一個月效果不佳，其原因為

　　A.診斷不正確

　　B.病因未去除

　　C.所給鐵劑劑量不夠

　　D.未合并應用維生素C

　　E.未使用注射鐵劑

　　答案：B

　　2.根據題干所提供的線索，該患者可能的病因為

　　A.營養不良

　　B.吸收障礙

　　C.消化性潰瘍

　　D.腸道鉤蟲病

　　E.胃腸道腫瘤

　　答案：D

　　3.假設為女性患者，病史方面應補充

　　A.現病史

　　B.個人營養史

　　C.月經生育史

　　D.婚姻史

　　E.家族史

　　答案：C

　　4.假設此病人查出胃腸道腫瘤，需手術治療，擬行注射鐵劑治療，若患者體重50kg，其需鐵劑總量約為

　　A.1000mg

　　B.1650mg

　　C.1800mg

　　D.2000mg

　　E.2500mg

　　答案：B