2012年內(nèi)科主治醫(yī)師考試試題模擬試題及答案(四)

　　31.男，38歲，睡眠中突感心前區(qū)壓迫性疼痛，伴冷汗，氣促。不能平臥6小時(shí)，查體：BP10.7kPa/6.7kPa（80/50mmHg），HR90次/分。律齊，雙肺底中小濕?音，肢冷。心電圖??（01120024），以下哪項(xiàng)治療?適宜？
　　A.5%葡萄糖500mL+硝酸甘油5mg+多巴胺60mg靜點(diǎn)
　　B.5%葡萄糖500ml+硝酸甘油10mg+多巴胺60mg靜點(diǎn)
　　C.利多卡因200mg肌注
　　D.毛花甙丙0.4mg+25%葡萄糖20mL緩慢靜注
　　E.呋塞米10mg靜注
　　32.下列對(duì)惡性高血壓的診斷哪項(xiàng)是的？
　　A.發(fā)病急驟
　　B.舒張壓>130mmHg
　　C.多見(jiàn)于中、青年
　　D.蛋白尿，血尿和管型尿
　　E.眼底無(wú)出血，滲血
　　33.感染性心內(nèi)膜炎，具有以下哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)？
　　A.皮膚粘膜瘀點(diǎn)
　　B.皮下結(jié)節(jié)
　　C.脾腫大
　　D.貧血
　　E.杵狀指
　　34.二尖瓣狹窄的以下表現(xiàn)中的是
　　A.心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音
　　B.左心室肥大
　　C.肺動(dòng)脈壓增高
　　D.右心室肥大
　　E.最終導(dǎo)致肝硬化
　　35.心包積液患者中，下列哪項(xiàng)體征是的？
　　A.心濁音界向兩側(cè)增大
　　B.心尖搏動(dòng)減弱或消失
　　C.心音遙遠(yuǎn)
　　D.Ewort氏征陽(yáng)性
　　E.心尖區(qū)奔馬律
　　36.56歲患者，吸煙30年，近半月睡眠時(shí)胸骨后壓榨性疼痛，每次約半小時(shí)，心電圖示ST段I，aVL水平抬高0.15mv，用
　　A.硝酸甘油
　　B.消心痛
　　C.硝苯啶
　　D.巰甲丙脯酸
　　E.心得安
　　37.下列哪項(xiàng)符合擴(kuò)張型心肌病的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)？
　　A.UCG示心腔擴(kuò)大
　　B.心電圖示病理性Q波，低電壓
　　C.全心衰竭
　　D.動(dòng)脈栓塞
　　E.胸部X線示肺野清晰
　　38.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄的主要臨床表現(xiàn)，下面哪一項(xiàng)符合？
　　A.咯血
　　B.勞力性呼吸困難
　　C.聲音嘶啞
　　D.心尖區(qū)收縮期雜音
　　E.心尖區(qū)第一心音亢進(jìn)
　　39.男性，34歲，高血壓已6年，常有頭痛，輕度浮腫，病史中曾有明顯足趾關(guān)節(jié)腫痛史，此病人最宜應(yīng)用的藥物為
　　A.卡托普利及其同類(lèi)藥
　　B.鈣通道阻滯劑
　　C.交感神經(jīng)阻滯劑
　　D.噻嗪類(lèi)利尿劑
　　E.哌唑嗪類(lèi)藥
　　40.下列哪項(xiàng)符合陣發(fā)性室上速的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)？
　　A.心動(dòng)過(guò)速突然發(fā)作，逐漸終止
　　B.心律絕對(duì)規(guī)則
　　C.刺激迷走神經(jīng)能使心動(dòng)過(guò)速終止
　　D.常見(jiàn)于無(wú)明顯器質(zhì)性心臟病的正常人
　　E.心尖區(qū)第一心音強(qiáng)度一致

　　答案31.D　32.E　33.B　34.B　35.E　36.E　37.E　38.D　39.D　40.A