2012年內科主治醫師考試試題模擬試題及答案(五)

　　41.下列哪項是心包填塞的表現是
　　A.頸靜脈怒張
　　B.血壓下降
　　C.奇脈
　　D.心音低遠
　　E.心包摩擦音
　　42.男性，70歲，患冠心病30年，心電圖P-P間期相等，R-R間期等，P-R間期不固定，室率40次/分，下列哪項符合冠心病并發Ⅲ度房室傳導阻滯？
　　A.心室波的QRS時限>0.12秒
　　B.心室波的振幅呈低電壓
　　C.Ptfv<-0.04mm.s
　　D.QRS波頻率>P波頻率
　　E.V導聯U波倒置
　　43.男性，58歲，發現血壓升高10余年，近二年有反復心前區隱痛，門診查體BP：165/100mmHg，雙下肢輕度水腫，心電圖示，竇性心律，有間歇心室脫漏，在傳導的搏動中，PR
　　間期恒定。下列哪種藥物宜使用？
　　A.氫氯噻嗪
　　B.硝酸甘油
　　C.美托洛爾
　　D.卡托普利
　　E.硝苯地平
　　44.關于風濕性心瓣膜病單純二尖瓣狹窄的并發癥，下列哪項是正確的？
　　A.急性肺水腫，常因情緒激動而誘發
　　B.充血性心衰，是本病主要死因
　　C.栓塞：在正常心律時亦可發生
　　D.心律失常：多為房性心律失常
　　E.感染性的心內膜炎：多見
　　45.心尖區舒張期雜音見于
　　A.左房粘液瘤阻塞二尖瓣口
　　B.重度主動脈瓣狹窄
　　C.重度單純性二尖瓣關閉不全
　　D.左向右分流型先天性心臟病
　　E.生理性雜音
　　46.以下哪項是二尖瓣閉式分離術的適應證？
　　A.隔膜型二尖瓣狹窄
　　B.左心房內小血栓
　　C.年齡55歲
　　D.合并輕度二尖瓣關閉不全，左室不大
　　E.瓣膜輕度鈣化
　　47.下列哪項符合洋地黃中毒時出現的心臟表現？
　　A.室性期前收縮形成的二聯律
　　B.室上性心動過速伴房室傳導阻滯
　　C.房顫病人用藥后出現結性心動過速
　　D.心電圖上出現魚鉤樣的ST-T改變
　　E.房顫病人出現完全性房室傳導阻滯伴室性自主節律
　　48.影響梗阻型心肌病流出道狹窄的因素中，哪一項是的？
　　A.用洋地黃制劑梗阻加重
　　B.左室腔與左室流出道間壓差增大時梗阻加重
　　C.心室容量增多時梗阻減輕
　　D.周圍循環阻力下降時梗阻減輕
　　E.二尖瓣關閉時前葉異常向前移位時梗阻加重
　　49.下述心律失常屬于沖動起源異常所致的心律失常，哪項以外
　　A.竇房阻滯
　　B.室性期前收縮
　　C.心房顫動
　　D.室上性心動過速
　　E.房性期前收縮
　　50.男，65歲，患高血壓病，慢性心力衰竭，快室率房顫在門診服用地高辛0.25mg，每日1次，氫氯噻嗪25mg，每日2次，共2個月，因出現納差，惡心，呼吸困難加重，而再次就診，心電圖房室交界區性心律，心率50次/分。下列措施，?了哪一項均可立即采用
　　A.立即停用地高辛
　　B.停用氫氯噻嗪
　　C.低流量吸氧
　　D.皮下注射阿托品
　　E.臨時心臟起搏

　　答案41.E　42.D　43.C　44.E　45.E　46.B　47.D　48.D　49.A　50.E