典型偏頭痛又稱有先兆型的偏頭痛，占偏頭痛病人的10%，多在青春期發(fā)病，有家族史的較多。典型偏頭痛的最顯著的特點就是頭痛發(fā)作之前有先兆癥狀：

（1）視覺先兆癥狀：病人雙側(cè)視野可出現(xiàn)閃光幻覺，閃光的形狀不定，如星狀、環(huán)狀等。有些病人眼前出現(xiàn)黑朦，常見為單眼黑朦，多呈一過性，或見視物變形、視物變大或變小，或形狀改變等。

（2）感覺異常：最常見的是手和前臂的刺痛和麻木感，兩手、四肢、半側(cè)面部及口唇周圍的麻木感及偏身感覺減退，癥狀多持續(xù)幾秒到20分鐘，偶可持續(xù)幾小時，極個別可達(dá)幾天到幾周。

（3）其他先兆癥狀：偏頭痛病人的先兆癥狀除上述以外，尚可出現(xiàn)運動性先兆，表現(xiàn)為單癱或偏癱，也可表現(xiàn)一過性失語或精神癥狀。