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2012年內(nèi)科主治醫(yī)師輔導(dǎo):發(fā)熱的主要機(jī)制

時間:2011-06-17 14:48來源:內(nèi)科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點(diǎn)擊:
  

  發(fā)熱的主要機(jī)制為:外致熱原(細(xì)菌外毒素、內(nèi)毒素等)和某些體內(nèi)產(chǎn)物(抗原抗體復(fù)合物、某些類固醇、尿酸結(jié)晶等)等發(fā)熱激活物作用于機(jī)體免疫系統(tǒng)的一些細(xì)胞,如單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、嗜酸粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等,產(chǎn)生內(nèi)生性致熱原(又稱為白細(xì)胞致熱源),主要是一些炎性細(xì)胞因子,包括白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子(TNF)、干擾素(IFN)等。這些內(nèi)生性致熱原(內(nèi)源性致熱源,簡稱內(nèi)熱源(EP))作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞,使體溫調(diào)定點(diǎn)升高。然后機(jī)體出現(xiàn)骨骼肌收縮、寒戰(zhàn),產(chǎn)熱增加,同時皮膚血管收縮,散熱減少,出現(xiàn)發(fā)熱。

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