輸液反應包括發熱反應,系靜脈輸液時由致熱源、藥物、雜質、藥液溫度過低、藥液濃度過高及輸液速度過快等因素引起。發熱反應的臨床表現,主要為發冷、寒戰、面部和四肢發紺,繼而發熱,體溫可達41~42℃。可伴惡心、嘔吐、頭痛、頭昏、煩躁不安、譫妄等,嚴重者可有昏迷、血壓下降,出現休克和呼吸衰竭等癥狀而導致死亡。發熱反應發生的早晚,視致熱源進入機體內的量、致熱源的性質及患者的個體耐受性而異。常見輸液反應和原因是護士必須掌握的知識,也是護士考試常見的考試點。
1.發熱反應 原因因輸入致熱物質引起。多由于輸液瓶清潔滅菌不徹底輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良輸液器消毒不嚴或被污染輸液過程中未能嚴格執行無菌操作所致。
2.急性肺水腫 與輸液速度過快、輸入液體量過多有關。
3.靜脈炎 因輸入致熱物質引起。多由于輸液瓶清潔滅菌不徹底輸入的溶液或藥物制品不純、消毒保存不良輸液器消毒不嚴或被污染輸液過程中未能嚴格執行無菌操作所致。
4.空氣栓塞 與大量空氣經靜脈輸液管進入血循環有關。由于輸液時空氣未排盡;輸液管連接不緊密;加壓輸液、輸血時無人守護;連續輸液添加液體不及時等原因引起。