61. 患者，女性24歲。心悸，氣短2年，今大咯血急診，查體：BP16/10.7kPa（120/80mmHg），心率80次/分，律齊，心尖部舒張期隆隆樣雜音，P亢進(jìn)，肺底音。以下哪一項(xiàng)處理最為適宜？

A.輸血

B.垂體后葉素靜注
C.靜注毛花甙丙

D.靜注呋塞米
E.維生素k靜注

62. 患者，女性40歲，低熱2周，心悸，氣短，出汗，納差，關(guān)節(jié)痛。查體：面色蒼白，肺聽(tīng)診（-），心尖部3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音及舒張期隆隆樣雜音，肝脾剛及，杵狀指。應(yīng)首先作何處理？

A.洋地黃

B.阿司匹林
C.血培養(yǎng)

D.大劑量青霉素
E.觀察體溫
63. 有一例風(fēng)濕性心臟病聯(lián)合瓣膜病患者，心尖部有舒張期隆隆樣雜音，以下哪一種體征對(duì)聯(lián)合瓣膜病的診斷最有意義？

A.胸骨右緣第2肋間收縮期雜音

B.胸骨下端3/6級(jí)收縮期吹風(fēng)樣雜音
C.心尖部舒張期震顫

D.胸骨左緣第3肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音

E.P亢進(jìn)
64. 患者女性，18歲，學(xué)生。因感冒查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開(kāi)瓣音，心率72次/分，律齊，肺（-），肝脾未及，下肢無(wú)水腫，超聲心動(dòng)圖示LA 42mm，LV48mm，二尖瓣無(wú)鈣化。活動(dòng)輕度受限。應(yīng)首選作哪項(xiàng)處理？

A.避免重體力活動(dòng)

B.二尖瓣分離術(shù)
C.洋地黃治療

D.利尿劑治療
E.經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)

65. 一青年女患，因心悸氣短咯血2小時(shí)來(lái)診。查體：雙肺布滿(mǎn)濕羅音和哮鳴音，心尖部聞及舒張期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)。ECG示竇性心律，心率106次/分。UCG檢測(cè)二尖瓣口面積<1.0cm.立即處理，應(yīng)首選下列哪一項(xiàng)？

A.阿托品皮下注射
B.毛花甙丙靜注

C.呋塞米靜注
D.垂體后葉素靜注

E.多巴酚丁胺靜滴
66. 心房顫動(dòng)患者用洋地黃制劑治療時(shí)，室率變慢最可能的原因是

A.增加心肌收縮力
B.房室傳導(dǎo)時(shí)間延長(zhǎng)
C.增加心室肌細(xì)胞的應(yīng)激性

D.微血管擴(kuò)張
E.利尿作用

67. 引起左心室前負(fù)荷增加的疾病最可能是
A.二尖瓣狹窄

B.肺動(dòng)脈瓣狹窄
C.主動(dòng)脈瓣狹窄
D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

E.高血壓
68. 對(duì)于心肌梗死（MI）下列哪種說(shuō)法最正確？

A.血清CK正常可排除MI

B.血清CK增高程度不能反映梗死范圍

C.ECG正常不能排除MI
D.心向量圖診斷MI不如ECG敏感

E.無(wú)病理性Q波。MI都是累及心室壁全層

69. 女性24歲，一年來(lái)血壓經(jīng)常在27.9/17.3kPa（210/130mmHg）左右，查體：上腹部聞及清楚的血管雜音。尿蛋白（++）。為解決診斷，下列哪項(xiàng)檢查最有意義？

A.腎臟超聲
B.腎臟CT
C.同位素腎圖

D.靜脈腎盂造影
E.腎動(dòng)脈造影

70. 一49歲的女性，突感心悸，立即做心電圖，QRS波群時(shí)限＜0.12秒，頻率164次/分，每個(gè)QRS波群后可見(jiàn)逆行P波，R-P間期0.14秒，P波在Ⅱ，Ⅲ及aVF導(dǎo)聯(lián)倒置，aVF，I直立，最可能的診斷是：

A.竇性心動(dòng)過(guò)速
B.房性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速

C.交界區(qū)陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速
D.心房撲動(dòng)
E.室性陣發(fā)性心動(dòng)過(guò)速