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呼吸內科專業高級職稱考試案例分析題及答案(十四)

時間:2012-07-05 17:37來源:醫學高級職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

  (108-115題共用題干)

  病歷摘要:患者,女性,36歲,因"易饑多食伴消瘦2月"來診,2月前患者無明顯誘因出現易饑多食,伴體重下降,這2個月來體重減輕10kg,無明顯的口渴、多飲、多尿、煩躁、易怒、心悸、發熱、咳嗽、胸悶。

  108.該患者可能是下列哪種(或哪幾種)疾病?

  A.食管癌

  B.胃癌

  C.重癥肝炎

  D.下丘腦綜合征

  E.糖尿病

  F.甲狀腺功能亢進癥

  G.肺結核

  H.神經官能癥

  109.所作檢查:FT3、FT4和TSH正常,胸片未見明顯異常,生化提示,空腹血糖8.3mmol/L,下列檢查有哪個(或哪些)對于疾病的診斷、病情評估和指導治療是有必要的?

  A.肝功能

  B.甲狀腺彩超

  C.尿微量白蛋白排泄率

  D.眼底熒光造影

  E.痰涂片查找抗酸桿菌

  F.神經電生理檢查

  G.下肢血管彩超

  H.胃鏡

  110.如果該患者確診糖尿病,以下哪個(或哪些)指標常用于協助分型?

  A.OGTT

  B.IVGTT

  C.血漿胰島素

  D.血漿C肽

  E.ICAs

  F.IAA

  G.GAD

  H.血脂譜

  111.如果該患者確診糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率為15ug/min,考慮患者處于糖尿病腎病的第幾期?

  A.Ⅰ

  B.Ⅱ

  C.Ⅲ

  D.Ⅳ

  E.Ⅴ

  F.Ⅵ

  112.如果該患者確診糖尿病,如果眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,考慮患者處于糖尿病視網膜病變的第幾期?

  A.Ⅰ

  B.Ⅱ

  C.Ⅲ

  D.Ⅳ

  E.Ⅴ

  F.Ⅵ

  113.如果患者身高160cm,體重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐后2小時血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率為15μg/min,眼底熒光造影提示有微血管瘤,出血并有軟性滲出,下列哪種(或哪幾種)治療方案可以考慮選用?

  A.單用飲食治療

  B.單用運動治療

  C.聯用飲食和運動治療

  D.在飲食運動的基礎上單用磺脲類藥物

  E.在飲食運動的基礎上單用雙胍類藥物

  F.在飲食運動的基礎上聯用磺脲類和雙胍類藥物

  G.在飲食運動的基礎上單用噻唑烷二酮類藥物

  H.在飲食運動的基礎上聯用餐時血糖調節劑和雙胍類藥物

  114.患者身高160cm,體重75kg,該患者治療好轉后,以下哪種(或哪幾種)藥物可以考慮給患者長期服用?

  A.氯磺丙脲

  B.格列本脲

  C.甲苯磺丁脲

  D.苯乙雙胍

  E.二甲雙胍

  F.羅格列酮

  G.曲格列酮

  H.吡格列酮

  115.以下哪個(或哪幾個)指標或檢查,有必要每年復查1次?

  A.高密度脂蛋白膽固醇

  B.低密度脂蛋白膽固醇

  C.中密度脂蛋白膽固醇

  D.總膽固醇

  E.甘油三酯

  F.尿微量白蛋白排泄率

  G.眼底熒光造影

  H.OGTT

  正確答案:108.EF;109.CDFG;110.CDEFG;111.B;112.C;113.CEG;114.CEFH;115.ABDEFG

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