（91-98題共用題干）

　　病歷摘要：患者女性，41歲，咳嗽、咳痰1月，咳少量粘稠痰，伴盜汗、乏力，期間曾有高熱、咯血，無胸痛、氣促，曾在當地醫院予"阿莫西林"、"環丙沙星"等抗炎治療1周，癥狀一度減輕。近2周來上述癥狀又反復，無發熱，遂入院診治。起病以來，患者精神、食欲欠佳，大小便尚正常。既往有糖尿病病史3年。血常規：WBC9.1×10/L，N0，72RBC335×10/L，Hb9.7g/L.

　　91.該患者最可能的主要診斷是什么？

　　A.肺膿腫

　　B.肺癌

　　C.Wegener肉芽腫

　　D.肺真菌感染

　　E.繼發型肺結核（空洞為主型）

　　F.金黃色葡萄球菌肺炎

　　92.為鑒別診斷該病例還需要完善哪些主要輔助檢查？

　　A.胸部CT

　　B.PPD皮試

　　C.纖維支氣管鏡檢查

　　D.痰涂片和痰培養（細菌、真菌和結核桿菌）

　　E.血漿ADA檢測

　　F.肺功能檢測

　　G.心電圖

　　H.腹部B型超聲

　　I.肝腎功能檢查

　　93.以下不是確診肺結核病的方法有哪些？

　　A.結核菌素試驗

　　B.胸部CT

　　C.痰結核分枝桿菌檢查

　　D.胸片

　　E.ADA檢測

　　94.結核病的傳染源主要是以下哪類人群？

　　A.PPD皮試強陽性者

　　B.開放性肺結核患者

　　C.血漿ADA值大于45U/L者

　　D.肺部有較多纖維硬結病灶者

　　E.HIV感染者

　　F.藥癮或器官移植者

　　95.關于PPD皮試，以下不正確的有哪些？

　　A.一般選擇左側前臂曲側中上部1/3處，0.1ml（5IU）皮內注射

　　B.PPD皮試后48～72h觀察和記錄結果，測量紅暈的橫徑和縱徑，計算平均直徑=（橫徑+縱徑）/2

　　C.一般來說，PPD皮試結果陰性的兒童，可以除外結核病

　　D.結核性腦膜炎患者PPD皮試結果多10mm以內

　　E.PPD皮試結果呈強陽性反應可確診結核病

　　96.有關"開放菌陰綜合征"，不正確的有哪些？

　　A.表現為"凈化空洞"

　　B.痰檢查多陰性，故無須隨訪

　　C.結核空洞內仍殘留有干酪組織，仍須隨訪

　　D.空洞壁由纖維組織或上皮細胞覆蓋，無干酪組織

　　E.為空洞性肺結核經有效化學治療后的一種表現

　　97.關于肺結核化學治療的原則，以下哪個是正確的？

　　A.早期、規律、全程、適量、聯合

　　B.早期、規律、全程、足量、聯合

　　C.全程督導化療

　　D.強化與鞏固結合

　　E.殺菌與滅菌藥聯用，頓服

　　98.為全效殺菌劑，且C群菌有獨特殺滅作用的抗結核藥物有哪些？

　　A.鏈霉素

　　B.異胭肼

　　C.乙胺丁醇

　　D.利福平

　　E.吡嗪酰胺

　　F.卡那霉素

　　正確答案：91.E；92.ABCDE；93.ABDE；94.B；95.BE；96.BD；97.A；98.BD