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2016年婦產科主治醫師考試模擬試題及答案(四)(2)

時間:2015-11-28 16:01來源:婦產科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  6、關于重度妊娠高血壓綜合征的治療,下列哪項是錯誤的0.5分

  A.解痙、鎮靜,防止抽搐

  B.在解痙的基礎上擴容、利尿

  C.適時終止妊娠

  D.擴容劑根據是否有低蛋白血癥、貧血、電解質紊亂選擇

  E.嚴格限制鈉鹽攝入,防止水腫加重

  正確答案:E

  答案解析:中、重度妊高征一經確診,應住院治療,積極處理,防止子痛及并發癥的發生。治療原則為解痙、降壓、鎮靜、合理擴容及必要時利尿,適時終止妊娠。

  7、嚴禁行肛門檢查0.5分

  A.前置胎盤

  B.胎盤早剝

  C.子宮破裂

  D.胎膜早破

  E.臍帶脫垂

  正確答案:A

  答案解析:懷疑前置胎盤時禁止行肛門檢查,因肛門檢查不能明確診斷,反而可加重前置胎盤剝離而導致大出血。

  8、初產婦,足月臨產,產程進展順利,LOA位,胎頭平坐骨棘,胎心監護突然出現變異減速,最低胎心率70次/分,持續50秒。若胎心率無改善,則下一步處理是0.5分

  A.剖宮產

  B.產鉗術

  C.胎頭吸引術

  D.等待自然分娩

  E.靜脈滴注縮宮素

  正確答案:A

  答案解析:若胎心率無改善.應行剖宮產術。施術前做好新生兒窒息的搶救準備。

  9、下列哪項不是胎盤早剝發生的原因0.5分

  A.不協調的宮縮過強

  B.孕婦血管病變

  C.外傷

  D.子宮腔內壓突然降低

  E.子宮靜脈壓突然升高

  正確答案:A

  答案解析:胎盤早剝可能的原因有血管病變,機械性因素如外傷,子宮體積驟然縮小使子宮內壓驟然降低,子宮靜脈壓突然升高。

  10、關于前置胎盤的臨床表現下述哪一項是正確的0.5分

  A.妊娠晚期或臨產時無痛性陰道出血

  B.胎盤位置越低,陰道出血出現越晚

  C.胎先露常如期入盆

  D.貧血程度與出血量不成正比

  E.出血量與前置胎盤的類型無明確關系

  正確答案:A

  答案解析:妊娠晚期或臨產時,發生無誘因無痛性反復陰道流血是前置胎盤的主要癥狀;颊咭话銧顩r隨出血量而定,大量出血呈現面色蒼白、脈搏微弱、血壓下降等休克征象。腹部檢查見子宮大小與停經周數相符,因子宮下段有胎盤占據,影響胎先露部入盆,故先露部高浮,約有15%并發胎位異常,尤其為臀先露。臨產時檢查宮縮為陣發性,間歇期子宮完全放松。

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