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中藥學職稱考試精華(八)理氣藥

時間:2012-12-21 15:00來源:中藥學職稱考試 作者:lengke 點擊:
  

  本資料適合衛生資格中藥士中藥師主管中藥師考試復習必備資料,希望對各位考生有所幫助。理氣藥的考點知識如下。
  
  理氣藥
  1.陳皮:①脾胃氣滯證 ②濕痰、寒痰
  (1)行氣健脾:寒濕阻中的脾胃氣滯。參蘇飲(扶正解表劑:臣-行氣),五仁丸(潤下劑-使-氣行則大腸得以運化),蒿芩清膽湯(和解少陽劑-臣-和胃降逆),普濟消毒飲(清熱解毒劑-佐-理氣而疏通壅滯),仙方活命飲(清熱解毒劑-臣),回陽救急湯(回陽救逆劑-臣),補中益氣湯(補氣劑-佐-理氣和胃,使諸藥補而不滯)
  (2)燥濕化痰:濕痰、寒痰之咳嗽。止嗽散(佐-理氣化痰),舟車丸(逐水劑-佐-理氣燥濕),痛瀉要方(調和肝脾劑-佐-和中化濕)

  2.青皮:①肝氣郁滯諸證 ②食積腹痛 苦泄下行,疏肝郁,破氣滯,作用峻猛,適于肝氣結滯。入胃經兼能消積化滯。
  (1)行氣疏肝:肝氣郁滯諸證。苦泄下行而疏肝理氣、散結止痛。舟車丸(逐水劑-佐-破氣散結)
  (2)破氣消積:食積腹痛。消積化滯、和降胃氣、行氣止痛。

  3.枳實: ①脾胃氣滯證 ②食積腹痛 ③胃腸熱結氣滯證 ④痰阻胸痹 ⑤痰熱結胸 ⑥臟器下垂證
  (1)破積除痞:胃腸氣滯證。破氣散結,消除痞滿,為破氣消痞要藥。大承氣湯(寒下劑-使-消痞除滿),小承氣湯(佐),麻子仁丸(潤下劑-佐-消痞破結),四逆散(調和肝脾劑-佐-理氣解郁,泄熱破結),大柴胡湯(表\里雙解劑-臣)
  (2)化痰消積:痰阻氣滯,胸痹。化痰濁而消積滯,破氣結以通痞塞。
  枳殼:為未成熟果實。與枳實相似,唯作用較緩。長于理氣寬胸,消脹除痞。用于胸腹氣滯,痞滿脹痛等證。枳實力強,多用于破積導滯,通利大便。
  敗毒散(佐-治胸膈痞悶),參蘇飲(扶正解表劑:臣-寬胸),濟川煎(潤下劑-佐-寬腸下氣,苦瀉肝氣),蒿芩清膽湯(和解少陽劑-臣-寬胸暢膈)
  枳實偏于破積,導滯;枳殼偏于行氣寬中,消脹除滿。

  4.木香:①脾胃氣滯證 ②食積腹痛 ③濕熱瀉痢 ④脅痛、黃疸
  (1)行氣止痛:①脾胃氣滯腹痛證。脾胃氣滯,脘腹脹痛之要藥。大腸氣滯,瀉痢后重。肝膽氣滯證。參蘇飲(扶正解表劑:佐-行氣,醒脾暢中),芍藥湯(清腸熱劑-佐-行氣導滯),真人養臟湯(澀腸固脫劑-佐-理氣醒脾,使諸補澀之品不致壅滯氣機)
  ②大腸氣滯,瀉痢后重。舟車丸(逐水劑-佐-調氣導滯,使氣行水行),歸脾湯(補血劑-佐-理氣醒脾,配補氣養血藥,使之補不礙胃,補而不滯)
  ③肝膽氣滯證。

  5.沉香:①胸腹脹痛 ②胃寒嘔吐 ③虛喘證 辛溫香散,苦降下行,善溫中下二焦,長于行氣止痛,適于冷氣攻沖,嘔逆,虛喘等證。
  (1)行氣止痛:胸腹脹痛。本品辛香性溫,善散胸腹陰寒、行氣止痛。
  寒凝氣滯證。本品辛散溫通,氣味芳香,溫而不燥,行而不泄,具有行氣散寒止痛之功,適用于寒凝氣滯之證。
  (2)溫中止嘔:胃寒嘔吐。本品辛溫散寒,味苦降泄,善溫胃散寒、降逆止嘔。
  胃寒嘔吐。本品辛溫散寒,苦泄降逆,而善于溫中散寒,降逆止嘔。
  (3)納氣平喘:虛喘證。本品既能溫腎納氣,又能降逆平喘,適用治下元虛冷、腎不納氣之虛喘證。
  虛喘證。本品既能溫腎納氣,又能降逆平喘。適用于下元虛冷,腎不納氣之虛喘證。

  6.烏藥: ①寒凝氣滯所致胸腹諸痛證 ②尿頻、遺尿 辛散溫通,長于行氣溫腎、散寒止痛。為寒郁氣滯及下元虛冷常用之品。
  (1)行氣止痛:寒凝氣滯所致胸腹諸痛證。辛散溫通、散寒行氣以止痛。上入脾肺,下入腎經,具有宣暢氣機,溫散寒邪,行氣止痛之功,適用于寒凝氣滯所致胸腹諸痛證。
  (2)溫腎散寒:尿頻,遺尿。溫腎散寒、縮尿止遺。下達腎與膀胱,溫腎散寒,除膀胱冷氣,有縮尿止遺之功。治腎陽不足,膀胱虛冷之小便頻數,小兒遺尿。縮泉丸(澀精止遺劑-臣-調氣散寒,除膀胱腎間冷氣,止小便頻數)

  7.荔枝核:①疝氣痛、睪丸腫痛 ②胃脘久痛 ③痛經 ④產后腹痛
  (1)行氣散結:疝氣痛,睪丸腫痛。本品辛苦疏泄,有疏肝理氣、行氣散結、散寒止痛之功。
  疝氣,睪丸腫痛。本品善入肝經,具有行氣散結,散寒止痛之功,適用于疝氣、睪丸腫痛。
  (2)散寒止痛:胃脘久痛,痛經,產后腹痛。本品辛行苦泄溫通,有疏肝和胃、理氣止痛作用。
  氣滯腹痛。本品辛苦而溫,能疏肝和胃,行氣止痛。治肝郁氣滯、肝胃不和之胃脘疼痛。

  8.香附:①肝氣郁滯諸證 ②氣滯脅痛、腹痛 ③肝郁月經不調 辛散苦泄,芳香疏緩,性平不烈,善解肝郁而除三焦氣滯,兼可調經。故有“氣病之總司,女科之主帥”的說法。
  (1)疏肝理氣:氣滯脅痛,腹痛。辛能通行、苦能疏泄、微甘緩急,為疏肝解郁、行氣止痛之要藥。
  肝郁氣滯證。本品有疏肝解郁,行氣止痛之功,適用于肝郁氣滯證。治肝氣郁結,精神抑郁,脅肋脹痛,常與疏肝行氣藥配伍。
  (2)調經止痛:肝郁月經不調,痛經,乳房脹痛。疏肝解郁、行氣散結、調經止痛。固經丸(固崩止帶劑-佐-調氣活血)
  月經不調,痛經,乳房脹痛。本品性平,善于調理氣機,能行氣以和血,疏肝以解郁,使氣血通利,疏泄調達,而月經自調,疼痛自止,故為婦科理氣調經止痛要藥。

  9.佛手:①肝郁胸脅脹痛、肝胃氣痛 ②脾、胃氣滯證 ③久咳痰多、胸悶脅痛
  (1)疏肝理氣:肝郁氣滯證。本品善于疏肝解郁,行氣止痛。
  肝郁胸脅脹痛,肝胃氣痛。本品辛行苦泄,善疏肝解郁、行氣止痛(疏肝解郁)。
  (2)行氣調中:脾胃氣滯證。本品氣清香,入脾胃,能行氣調中(理氣和中)。
  脾胃氣滯證。本品有行氣導滯、調和脾胃之功。
  (3)燥濕化痰:痰濕壅肺,咳嗽痰多。本品既能燥濕化痰,又能行氣除脹。故對濕痰壅肺,咳嗽痰多,胸悶氣急,或胸脅作痛者較宜。
  久咳痰多,胸悶脅痛。本品既可燥濕化痰,又能舒肝理氣。
  
  10.川楝子:①肝郁化火諸痛證 ②蟲積腹痛 苦寒清泄,驅蛔蟲力不及根皮,但主入肝經,長于清泄肝火、疏郁止痛,為肝經郁熱脅疼及寒疝腹痛所常用。
  (1)行氣止痛:①氣滯疼痛證。疏肝,且止痛,適于氣機阻滯的疼痛證。并因藥性苦寒,清肝火、瀉郁熱,故對氣滯而兼有肝熱者尤為適宜。
  ②肝郁化火所致諸痛證。苦寒降泄,清肝火、泄郁熱、行氣止痛。一貫煎(補陰劑-佐- 疏肝泄熱,理氣止痛)
  (2)驅蛔蟲:蛔蟲腹痛。既能驅蛔蟲,又能行氣止痛。驅蟲之力不及根苦楝皮。
  (3)外用殺蟲止癢:外用尚有殺蟲止癢之功。適用于頭癬。

  11.青木香:①肝郁胸脅脹痛、肝胃氣痛 ②瀉痢里急后重 ③癰瘡疔毒 ④皮膚濕瘡 ⑤毒蛇咬傷
  (1)行氣止痛:胸脅脹痛,脘腹疼痛。本品辛行苦泄,善治肝胃氣滯的胸脅脹痛、脘腹疼痛
  肝胃氣滯。本品能入肝胃,有行氣止痛之功。適用于肝胃氣滯,胸脅、脘腹脹痛之證。因本品苦寒,兼能清熱,故又以治熱證者為宜。
  (2)解毒:瀉痢腹痛。本品能解毒辟穢、行氣止痛。
  瀉痢腹痛。本品既能燥濕解毒,又能行氣止痛。適用于夏令飲食不潔,暑濕內阻所致瀉痢腹痛。
  辟穢:
  (3)消腫:癰瘡疔毒,皮膚濕瘡,毒蛇咬傷。本品有解毒消腫、清熱去濕之功。
  癰瘡疔毒,皮膚濕疹,毒蛇咬傷。本品外用有解毒消腫之功。

  12.薤白:①胸痹證 ②脘腹痞滿脹痛 ③瀉痢里急后重 辛散溫通,苦降滑利,善于條達凝郁。上能散陰寒之凝結而溫通胸陽,為治胸痹之要藥;下能行大腸之滯氣,可治胃腸氣滯、瀉痢后重。
  (1)行氣寬胸:胸痹證。本品善于宣通胸中陽氣,溫散陰寒痰濁,疏通胸中氣機,具有行氣寬胸之功,為治胸痹之常用藥。
  胸痹證。本品辛散苦降、溫通滑利,善散陰寒之凝滯,行胸陽之壅結,為治胸痹之要藥(通陽散結)。
  (2)理氣調中:胸腹脹滿,瀉痢后重。本品能通調胃腸之氣,有理氣調中,行氣導滯之功。
  脘腹痞滿脹痛,瀉痢里急后重。本品有行氣導滯、消脹止痛之功(行氣導滯)。

  13.柿蒂:①呃逆證 ②嘔吐
  (1)降氣止呃:呃逆證。味苦善降胃氣,為止呃要藥。因其性平和,故凡胃氣上逆所致呃逆均可以本品為主。

  14.大腹皮:①脾、胃氣滯證 ②胃腸氣滯證 ③水腫、腳氣腫滿
  (1)行氣導滯:胃腸氣滯證。寬中利氣之捷藥。疏鑿飲子(表里雙解劑-臣-行氣導水)
  (2)利水消腫:水腫,腳氣腫滿。宣開肺氣以利水消腫。

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