膀胱具有司開合的生理特性。膀胱為人體水液匯聚之所，故稱之為“津液之腑”、“州都之官”。膀胱賴其開合作用，以維持其貯尿和排尿的協調平衡。

　　腎合膀胱，開竅于二陰，“膀胱者，州都之官，津液藏焉，氣化則能出矣。然腎氣足則化，腎氣不足則不化。人氣不化，則水歸大腸而為泄瀉。出氣不化，則閉塞下焦而為癃腫。小便之利，膀胱主之，實腎氣主之也”（《筆花醫鏡》）。膀胱的貯尿和排尿功能，全賴于腎的固攝和氣化功能。所謂膀胱氣化，實際上，屬于腎的氣化作用。若腎氣的固攝和氣化功能失常，則膀胱的氣化失司，開合失權，可出現小便不利或癃閉，以及尿頻、尿急、遺尿、小便不禁等，故曰：“膀胱不利為癃，不約為遺尿”（《素問·宣明五氣篇》）。所以，膀胱的病變多與腎有關，臨床治療小便異常，常從腎治之。