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胃腸外科 艾滋病人的急性闌尾炎應(yīng)該如何治療?

時間:2010-01-05 15:24來源:外科主治醫(yī)師考試 作者:lengke 點擊:
  

  艾滋病人的急性闌尾炎應(yīng)該如何治療?

  (一)治療急性闌尾炎診斷明確后應(yīng)及早手術(shù)切除病變,與此同時應(yīng)聯(lián)合給予高效廣譜抗生素治療5~7天。即使如此,術(shù)后80%左右病人有持續(xù)發(fā)熱1周以上而無全身其他膿毒血癥的表現(xiàn)。在發(fā)熱期中,血中白細胞計數(shù)未見升高(平均3.5×109/L),平均住院11天。術(shù)后可以恢復到術(shù)前水平,而術(shù)后發(fā)熱原因雖經(jīng)多次進行體檢、血培養(yǎng)、X線檢查等往往查不出原因。推測其發(fā)生機制可能為低度局部炎癥持續(xù)較長時間所致,因此高效廣譜抗生素治療被用來作為對策。由于腹腔鏡可用來明確診斷,因此有人主張采用腹腔鏡闌尾切除術(shù)作為治療,便于一次完成。 (二)預后目前沒有相關(guān)內(nèi)容描述。

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