根據(jù)脫垂程度，分部分性和完全性?xún)煞N。 （一）部分脫垂（不完全脫垂） 脫出部?jī)H為直腸下端粘膜，故又稱(chēng)粘膜脫垂。脫出長(zhǎng)度為2～3cm，一般不超過(guò)7cm，粘膜皺壁呈放射狀，脫垂部為兩層粘膜組成。脫垂的粘膜和肛門(mén)之間無(wú)溝狀隙。 （二）完全脫垂 為直腸的全層脫...

任何原因引起的腸內(nèi)容物不能正常運(yùn)行或通過(guò)發(fā)生障礙，稱(chēng)為腸梗阻。 1.按基本原因分為三類(lèi) （1）機(jī)械性腸梗阻：最常見(jiàn)。因器質(zhì)性原因引起腸腔狹小而使腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，如： 1）腸腔堵塞：如糞塊、大膽石、異物等。 2）腸管受壓：如粘連帶壓迫、腸扭轉(zhuǎn)、嵌頓...

內(nèi)痔環(huán)切術(shù)（改良Whitehead） [適應(yīng)證、麻醉、術(shù)前準(zhǔn)備] 同內(nèi)痔環(huán)切術(shù)（Sarasola-Klose）。 [手術(shù)步驟] 1.肛周注藥麻醉后消毒，鋪敷布。在肛管皮下、痔核基底部注入0.25%普魯卡因或無(wú)菌生理鹽水，使周?chē)�隆起[圖1⑴]. 2.拉出痔核用彎圓針引絲線(xiàn)穿過(guò)痔核作牽引...

內(nèi)痔切除術(shù) [適應(yīng)證] 1.經(jīng)注射療法或枯痔療效后仍反復(fù)出血的內(nèi)痔。 2.內(nèi)痔脫垂，可以還納或不能還納者。 [禁忌證] 1.內(nèi)痔并發(fā)感染，甚至出現(xiàn)水腫、潰瘍、壞死、血栓時(shí)，組織脆弱，術(shù)中不易縫合，術(shù)后縫線(xiàn)也易脫落引起出血，手術(shù)區(qū)可因感染而增加瘢痕，引起肛...

經(jīng)肛門(mén)息肉切除術(shù) [適應(yīng)證] 直腸下段息肉。 [術(shù)前準(zhǔn)備] 術(shù)前2～3小時(shí)用肥皂水灌腸。 [麻醉] 能脫出肛門(mén)外的帶蒂息肉可不用麻醉；不能脫出者宜用局麻、鞍麻或骶麻，使肛門(mén)括約肌松弛。 [手術(shù)步驟] 1.體位胸膝位，擴(kuò)松肛門(mén)括約...

直腸脫垂經(jīng)會(huì)陰切除術(shù)（Mikulicz） [適應(yīng)證] 直腸脫垂經(jīng)會(huì)陰切除術(shù)只能切除脫出肛門(mén)外的直腸，并不能解決脫垂的原因。因此，這一手術(shù)僅適用于脫出的直腸已有嚴(yán)重的水腫、粘連、不能返納或已有壞死的病例。 [術(shù)前準(zhǔn)備] 全身應(yīng)用抗生素，并口服腸道抗生素以控...

瘢痕支持固定術(shù) 這一手術(shù)是要在直腸壁形成幾條瘢痕柱來(lái)支持、固定直腸，避免其脫出。 [適應(yīng)證] 直腸粘膜脫垂。 [術(shù)前準(zhǔn)備] 同肛門(mén)環(huán)縮術(shù)。術(shù)前2～3小時(shí)用肥皂水灌腸。 [麻醉] 肛麻或鞍麻。 [手術(shù)步驟] 1.體位截石位。 2.鉗夾粘膜在7點(diǎn)處，用長(zhǎng)18cm的直止血鉗...

闌尾炎是最常見(jiàn)的急腹癥。約有7%的人在其一生中得過(guò)闌尾炎。根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)上腹部和臍部周?chē)�疼痛，�?shù)小時(shí)后疼痛轉(zhuǎn)移到右下腹，并在右下腹有顯著的觸痛，一般診斷不難，但一些急性闌尾炎的表現(xiàn)不典型很容易誤診，很容易與臨床常見(jiàn)的急性胃(腸)炎混淆。如...

小兒急性闌尾炎是小兒外科常見(jiàn)的急腹癥，由于幼兒無(wú)法準(zhǔn)確表達(dá)疼痛的概念，且低齡幼兒對(duì)疼痛的感覺(jué)沒(méi)有年長(zhǎng)兒童和成年人敏感，給診斷增加了困難。那么，如何及時(shí)發(fā)現(xiàn)闌尾炎，早做治療呢?建議注意一些細(xì)節(jié)，早期識(shí)別闌尾炎： 1.闌尾炎一般先腹痛，后發(fā)熱，腹...

小兒急性闌尾炎是小兒腹部外科疾病中最常見(jiàn)的急癥。對(duì)小兒、特別是嬰幼兒來(lái)說(shuō)，闌尾炎的早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療非常重要，如果延誤治療，即可引起其他并發(fā)癥。因此作為父母，就應(yīng)該對(duì)小兒闌尾炎的癥狀、治療與護(hù)理有所了解。 闌尾炎俗稱(chēng)盲腸炎。闌尾是靠近盲腸頭...