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燒傷外科學輔導資料:燒傷面積與死亡率

時間:2011-07-13 11:41來源:外科主治醫師考試 作者:lengke 點擊:
  

  燒傷外科學輔導資料:燒傷面積與死亡率

  1 臨床資料
  1.1 一般資料 本組病例共7664例,男5342例,女2322例。年齡18天~97歲。致傷原因多為火焰及沸水,部分為瓦斯爆炸、化學因素、電擊等。
  1.2 燒傷面積與死亡率 按每增加10%面積為一組,統計各組的平均面積及死亡人數(附表)。按表中平均面積為自變量(X),死亡率為應變量(Y),經統計學處理求得簡單回歸方程為:Y=-13.62+0.77X。進行t檢驗,得t值8.4238,P<0.01,顯示燒傷面積與死亡率有直線回歸關系(附表)。
  2 討論
  本組統計的死亡人數只限于因燒傷引起死亡的例數,由此推出的回歸方程,可根據自變量(燒傷面積)推算應變量(死亡率)。該方程對預測重病人愈后當有一定的參考價值。
  本組病人死亡率偏高,分析有以下主要原因:①地區經濟落后;②我們的治療手段還比較落后。
  我們推出的回歸方程不足之處是其它一些干擾死亡的因素未考慮入內,主要有:①患者年齡、原發病;②燒傷深度;③受傷至入院時間;④救治手段。

  附表 燒傷面積與死亡率統計

TBSA(%) 例數 平均TBSA(%) 死亡例數 死亡率(%)
0~ 3281 4.29 2 0.06
10~ 2307 13.92 14 0.61
20~ 820 24.76 25 3.05
30~ 304 33.28 29 9.54
40~ 224 46.37 34 15.18
50~ 261 53.21 51 19.54
60~ 160 64.36 49 28.75
70~ 163 76.87 72 44.17
80~ 107 86.19 54 50.47
 90~100 37 94.54 28 75.68

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